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药物性肝中毒症状?

2021-11-23 13:15:2239健康网
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核心提示:由对乙酰氨基酚引起的急性肝功能衰竭病程进展迅速、凶险。常常几天时间就能将病人置于死地。从这一点看,急性肝衰和慢性肝衰不同。在国外,因为吃药不小心过量造成肝功能衰竭是晚期肝病的主要诱因之一。最容易“错”吃的药就是人们常用的一类止痛药...

由对乙酰氨基酚引起的急性肝功能衰竭病程进展迅速、凶险。常常几天时间就能将病人置于死地。从这一点看,急性肝衰和慢性肝衰不同。在国外,因为吃药不小心过量造成肝功能衰竭是晚期肝病的主要诱因之一。最容易“错”吃的药就是人们常用的一类止痛药,化学名称是对乙酰氨基酚。药物性肝中毒症状?跟大家说说。

由对乙酰氨基酚引起的急性肝功能衰竭病程进展迅速、凶险。常常几天时间就能将病人置于死地。从这一点看,急性肝衰和慢性肝衰不同。后者的致病原因主要是慢性病毒性肝炎、长期饮酒、脂肪肝等,病程常常延续几年甚至更长时间。因此,征服急性肝功能衰竭除了治起病来争分夺秒,还必须采取措施防患于未然。

人的肝脏是专门负责对消化吸收后的“可疑”物质进行“中和”、“解毒”工作的重要器官。许多药物包括对乙酰氨基酚在内,都免不了要过肝脏这一关。经肝脏代谢失活后的药分子才能被顺利地排出体外。例如,正常情况下,对乙酰氨基酚在肝脏内经过硫化(结合硫酸分子)和葡萄糖化后,代谢任务便告结束。

对乙酰氨基酚和它的代谢产物都不会伤害肝脏。但是,如果体内的对乙酰氨基酚太多,肝脏常规的代谢通道被堵得“水泄不通”的时候,一部分对乙酰氨基酚就被迫走第二条代谢通道,也就是细胞色素P450系统的管辖范围。这第二条代谢通道产生的代谢中间产物可是来者不善。如果不能及时“解毒”,就会在肝细胞内愈积愈多,引起细胞结构损伤。

防止对乙酰氨基酚中毒的最好办法就是限制剂量。正常人每天各种药物中对乙酰氨基酚加起来剂量总和不能超过4000毫克,肝炎患者和经常饮酒的人每天用量应减少到2000~3000毫克。长期服用其他药物的患者用感冒镇痛药之前应该咨询医生,避免同时选择过多的伤肝药。

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杨庆玺副主任医师 山东省泰山疗养院  心血管内科

主治医师,硕士,中华医学会心血管学会会员,山东省医师协会心血管分会常委,泰安市心血管学会常委。从事临床工作十多年,对内科常见病多发病诊疗熟练。尤其是对冠心病,高血压病,心力衰竭,心肌病,心律失常。

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