肺癌起源于支气管粘膜上皮,局限于基底膜内者称为原位癌。癌肿可以向支气管腔内或是临近的肺组织生长,并且可以通过淋巴、血性转移或直接向支气管内转移扩散。肺癌的分布以右肺多于左肺。上叶多于下叶。起源于主支气管,肺叶支气管的癌肿,位置靠近肺门,称为中心型肺癌,起源于肺段支气管以下的癌肿,位置位于肺的周围部分,称为周围型肺癌。
癌肿的临床表现与癌肿的部位,大小,是否压迫和侵犯临近的组织器官密切的相关。但是肺癌的早期多无明显的症状,随着癌肿的增大主要的出现以下的一些表现。其中最为常见的症状就是咳嗽,为刺激性干咳或是少量的粘液性痰,一般的抗炎治疗无效果。随着癌肿的长大引起支气管狭窄时,咳嗽加重,呈现一种高调的金属音。若引发肺部的感染可以出现脓性痰。
中心型的肺癌常常出现一个血痰的症状,咳出来的痰液中带有一点的血丝,血点或是少量的咯血,但是当癌肿侵犯大血管时可以出现大咯血。一般的在临床上较为少见。胸痛:这也是一个较为常见的早期症状,早期主要的表现为胸部不规则的隐痛或是钝痛。
胸闷,发热:当癌肿引起较大范围支气管不同程度的阻塞时,发生阻塞性肺炎或是肺不张,临床上可以出现胸闷或是局限性哮鸣音、气促、发热等一些症状。晚期的肺癌患者的表现主要是出现发热,体重的减轻,食欲的减退,倦怠乏力等一些全身的症状。
对于肺癌患者的治疗。临床上主要的手段是个体化的综合治疗。一般的非小细胞癌以手术治疗为主,辅助以化学治疗和放射治疗,其中小细胞癌则以化学治疗和放射治疗为主。
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一位肺癌晚期患者确诊后,把10个月前出具胸片显示正常的体检中心告上了法院,经调解获12.5万元漏诊赔偿。这场医疗纠纷引发了一些思考:胸片拍摄在肺癌筛查中到底还有没有存在的必要,暨南大学附属第一附属医院(广州华侨医院)心胸外科副主任医师杨庆生认为,假如这张胸片拿给其他的专科医生看,发现该片有异常,体检中心则要承担漏诊延误病情的责任;假如这张胸片所有医生看后一致表示未从该片上发现异常,体检中心则无需承担责任。
擅长领域:动脉疾病:胸、腹主动脉瘤,主动脉夹层,动脉狭窄或闭塞(颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉、髂动脉,上下肢各段动脉等),各种动脉血栓形成,糖尿病足,大咯血;静脉疾病:下肢静脉血栓形成,布加综合征,门静脉高压症,消化道出血,脾功能亢进,门静脉血栓形成,肾静脉压迫综合症;其他动静脉疾病:各种动静脉漏,动静脉畸形,头面部、四肢、内脏等血管瘤,各种术后血管吻合口狭窄。肿瘤介入治疗范围:恶性肿瘤如头颈部癌、肺癌、肝癌和肝转移癌、胃肠癌、胰腺癌、肾癌、膀胱癌、恶性骨肿瘤、椎体转移瘤、宫颈癌、子宫癌、卵巢癌、恶性葡萄胎等;恶性腔道狭窄(包括食管、贲门、幽门、结肠和气管);梗阻性黄疸(胆管癌、胰头癌);良性肿瘤如鼻咽纤维血管瘤、肝海绵状血管瘤。
擅长领域:擅长治疗缺血性脑病如脑梗塞、脑动脉硬化;脑出血后 遗症;冠心病、心绞痛、心功能不全,高血压病及心律失常。慢性肝炎、肝硬化腹水;慢性胃炎、胃溃疡;各种乳腺病、风湿病。晚期肿瘤如肺癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、头颈癌、淋巴瘤等。
擅长领域:在肺癌、乳腺癌、淋巴瘤、脑瘤、肾癌等病的治疗上,特别是在肿瘤的中西医结合治疗疗程设计上和康复疗养方面有较好的经验和疗效。