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臂丛神经损伤临床症状?

2021-11-23 19:18:2539健康网
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核心提示:臂丛神经由颈C5~8与T1神经根组成,分支主要分布于上肢,有些小分支分布到胸上肢肌、背部浅层肌和颈深肌,主要的分支有:胸背神经、胸长神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、桡神经、尺神经。臂丛神经主要支配上肢和肩背、胸部的感觉和运动。臂...

臂丛神经由颈C5~8与T1神经根组成,分支主要分布于上肢,有些小分支分布到胸上肢肌、背部浅层肌和颈深肌,主要的分支有:胸背神经、胸长神经、腋神经、肌皮神经、正中神经、桡神经、尺神经。臂丛神经主要支配上肢和肩背、胸部的感觉和运动。臂丛神经损伤是由工伤、交通事故,或产伤等原因引起的一种周围神经损伤。受伤后患者上肢功能部分或完全丧失,遗留终生残疾。臂丛神经损伤临床症状?跟大家说说

(1)上臂丛神经根(颈5~7)损伤腋、肌皮、肩胛上神经及肩胛背神经麻痹,桡、正中神经部分麻痹。肩关节不能外展与上举,肘关节不能屈曲,腕关节虽能屈伸但肌力减弱,前臂旋转亦有障碍,手指活动尚属正常,上肢伸面感觉大部分缺失。三角肌、冈上下肌、肩胛提肌、大小菱形肌、桡侧腕屈肌、旋前圆肌、肱桡肌、旋后肌等出现瘫痪或部分瘫痪。

(2)下臂丛神经根(颈8胸1)损伤尺神经麻痹,臂内侧皮神经、前臂内侧皮神经受损,正中、桡神经部分麻痹。手的功能丧失或发生严重障碍,肩、肘、腕关节活动尚好,患侧常出现Horner征。手内肌全部萎缩,骨间肌尤其明显,手指不能屈伸或有严重障碍,拇指不能掌侧外展,前臂及手部尺侧皮肤感觉缺失。尺侧腕屈肌、指深浅屈肌、大小鱼际肌群、全部蚓状肌与骨间肌出现瘫痪。而肱三头肌、前臂伸肌群部分瘫痪。

(3)全臂丛损伤早期整个上肢呈迟缓性麻痹,各关节不能主动运动,但被动运动正常。由于斜方肌受副神经支配,耸肩运动可存在。上肢感觉除臂内侧因肋间臂神经来自第2间神经尚存在外,其余全部丧失。上肢腱反射全部消失,温度略低,肢体远端肿胀。Horner征阳性。晚期上肢肌肉显著萎缩,各关节常因关节囊挛缩而致被动活动受限,尤以肩关节与指关节严重。

生活节制注意休息、劳逸结合,生活有序,保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律,生存起居有常、不过度劳累、心境开朗,养成良好的生活习惯。

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崔晓明主任医师 吉林市人民医院  骨科

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臂丛神经损伤
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  • 刘彬副主任医师安徽省立医院

    擅长领域:专业特长:手足部外伤,断肢(指)再植,四肢血管损伤的修复,创面缺损的修复(包括植皮术、皮瓣转移术等),手足部先天畸形的诊断及治疗(包括踇外翻畸形、手足部多指并指畸形、重度拇指畸形、马蹄内翻足畸形等),手足部肿瘤的诊断及治疗(包括内生软骨瘤、腱鞘巨细胞瘤、血管瘤等),肌腱重建术(包括跟腱断裂、手足部肌腱损伤等),手指再造,周围神经损伤的早期修复(包括小儿产瘫、上肢臂丛神经损伤等),周围神经损伤的晚期功能重建(包括上肢肩外展、屈伸肘、屈伸腕、屈伸指及手功能重建术及下肢功能重建术等)。马蹄内翻足,高弓足,平足症,跟痛症,跟腱炎,前跖痛等疾病的治疗。 <

  • 吴剑辉副主任医师广州市妇女儿童医疗中心

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