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什么药治疗冠心病

2021-11-24 06:14:0639健康网
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核心提示:在冠心病急性发作时,不论是患者和其家属都很重视,均能积极配合医生治疗。然而,一旦病情稳定,患者及家属常常忘记医生的嘱咐,没有长期服药。其实,即便是病情稳定了,冠心病患者也要积极服药。什么药治疗冠心病跟大家说说。

在冠心病急性发作时,不论是患者和其家属都很重视,均能积极配合医生治疗。然而,一旦病情稳定,患者及家属常常忘记医生的嘱咐,没有长期服药。其实,即便是病情稳定了,冠心病患者也要积极服药。什么药治疗冠心病跟大家说说。

第一:抗血小板凝集药物:预防血栓形成阿司匹林价廉而疗效肯定,一般每日口服100毫克。其副作用主要是胃出血和胃刺激,极少数人会发生过敏。若有明显副作用,则应更换为氢氯吡格雷。氢氯吡格雷的作用比阿司匹林强,对高危患者和装过支架的患者,应将其与阿司匹林合用。

第二:硝酸酯类药物:减轻心脏负荷这类药物通过扩张静脉及外周动脉、冠状动脉,从而降低心肌氧耗量,增加心脏侧支循环血流,使心绞痛得到缓解。另外,它还有降低血小板黏附等作用。应注意,硝酸酯类药物持续使用可发生耐药,有效性下降。

第三:β受体阻滞剂:降低心率和保护心脏最好用脂溶性佳和主要阻滞β1受体者,如美托洛尔,它有常释片、缓释片、控释片3种;还有比索洛尔及卡维地络。此类药物的作用是降低心率和降压、保护心脏、防止心律失常和发生心脏事件。只要无禁忌症和明显副作用,应坚持长期应用。

此类药除可降低心血管疾病的危险性和血压外,还对防治糖尿病有益。常用的有卡托普利、依那普利、贝那普利、雅哚普利等。其主要副作用是干咳。若出现这些副作用,可换用血管紧张素II受体阻滞剂(ARB),此类药有氯沙坦、缬沙坦、坎地沙坦等。但妊娠、血压过低和肾功能明显受损者不宜应用。

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高秋副主任医师 宜兴市人民医院  心血管内科

硕士研究生,2003年毕业于徐州医学院临床医学系。2007-2008年在江苏省人民医院心血管内科进修学习一年。2008-2011年在徐州医学院就读心血管内科研究生,读研期间学习心电生理检查、射频消融术、人工心脏永久起搏术、冠状动脉造影术、冠状动脉介入治疗等介入诊疗技术。从事心血管内科十多年,理论基础扎实,临床经验丰富,积极推行冠心病、高血压、心律失常、心肌病等疾病的规范化诊治,对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。在省级、国家级核心期刊杂志发表多篇学术论文。

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    擅长领域:冠心病的介入治疗、重症心肌梗死的救治(包括心源性休克、心力衰竭),冠心病的早期诊断,高脂血症以及糖尿病的治疗等;在急性心肌梗死的早期诊断、重症心肌梗死的救治(包括心源性休克)、心力衰竭、高脂血症以及糖尿病等方面都有较深入的研究

  • 姚欣艳副主任医师湖南中医药大学附属第一医院

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