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关于喉痉挛症状及治疗?

2021-11-24 12:50:3639健康网
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核心提示:很多人在生活中,都有喉咙方面的疾病,可是大家却没有听说过喉痉挛,喉痉挛的患者在发病后会出现喘息,喘息的时候有声音,像是鸣笛一样,也有的会有急促的呼吸声,关于喉痉挛症状及治疗?跟大家说说

很多人在生活中,都有喉咙方面的疾病,可是大家却没有听说过喉痉挛,喉痉挛的患者在发病后会出现喘息,喘息的时候有声音,像是鸣笛一样,也有的会有急促的呼吸声,关于喉痉挛症状及治疗?跟大家说说

喉痉挛轻者可表现为轻微吸气性喘鸣,重者可出现完全性上呼吸道梗阻。尽管前者不属致命性发作,但是处理不当可迅速发展成后者。完全性上呼吸道梗阻表现为吸气性喘鸣消失,尤为重要的是这种“无声”性梗阻不能误认为临床表现改善。

暴露并清除咽喉部分泌物,保持呼吸道通畅。加深麻醉可缓解轻、中度喉痉挛,常用的方法为。静脉注射诱导剂量的20%或增加吸入麻醉药浓度。

对重度喉痉挛,紧急情况下可采用l6号以上粗针行环甲膜穿刺给氧或行高频通气。对重度喉痉挛亦可应用琥珀胆碱l.0~l.5mg/kg,静脉注射或4.0mg/kg肌肉注射后行气管插管。

1、应避免在浅麻醉下行气管插管和进行手术操作,并应避免缺氧和二氧化碳蓄积。2、拔管时最好在病人处于完全清醒的状态下进行。3、利多卡因可用于防止扁桃腺切除术后拔管后的喉痉挛。拔管前1~2min,静注1~2mg/kg可明显减少咳嗽及小儿喉痉挛发生率。但是此时必须保证存在吞咽动作。

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鲁茂松副主任医师 马鞍山市人民医院  耳鼻咽喉科

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