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白癜风的常见治疗方法

2021-11-24 12:57:1439健康网
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核心提示:我有个大学同学怀孕期间得了白癜风,一个月内扩散的比较快,尤其是脸部,去医院检查,但不能用药,否则会影响小孩发育,咨询了下医生,现在来说说白癜风的常见治疗方法?

我有个大学同学怀孕期间得了白癜风,一个月内扩散的比较快,尤其是脸部,去医院检查,但不能用药,否则会影响小孩发育,咨询了下医生,现在来说说白癜风的常见治疗方法?

方法一、药物治疗,药物治疗主要包括皮质类固醇激素、左旋咪唑和钙泊三醇等。皮质类固醇激素用常规小剂量或冲击疗法均可,前者疗程可长达4个月,对于年龄小于15岁、病程少于2年的男性患者疗效较好,且副作用较小。而冲击疗法一般选用倍他米松5mg/d,每周连用2~3次;或甲基强的松龙500mg,连续3天,每月冲击1次,可以控制病情发展,并促进色素恢复。对于进展缓慢的白癜风,左旋咪唑是一种安全有效的治疗方法。研究表明,使用该药150mg,每周连服2天,94%的患者在治疗2~4个月后停止发展,一些患者出现色素沉着,合并外用激素则疗效更佳。近年来人们发现局部使用钙泊三醇(calcipotriol)治疗白癜风有效,其机制还有待于进一步的研究证实。

方法二、外科治疗,微小皮片移植用来治疗稳定型的节段性和局限型的白癜风,即在白斑区成排移植1~2mm大小的正常肤色的皮片,供皮区一般选择腰骶部,移植的皮瓣成活后3~6个月色素区可增大至原来的25倍以上。这种手术时间短,但可能造成治疗区皮肤的凹凸不平。自体刃厚皮片移植开始于20世纪60年代,用取皮刀在色素正常部位皮区取刃厚皮片,移植到白斑区,白斑区事先用皮肤磨削术去除表皮。这种手术的优点是治疗面积大,手术时间短。缺点是创伤较大,可能遗留疤痕。

方法三、光疗法,光疗治疗白癜风已有多年的历史,传统的方法是口服或外用8-甲氧补骨脂素(8-MOP)结合PUVA照射,大约50%左右的患者对该疗法反应良好,面部和躯干对治疗反应较好。此类治疗方法的缺点是副作用较大,8-MOP的副作用有恶心、呕吐、皮肤瘙痒和红斑,PUVA的长期副作用是导致皮肤癌等,因此具有一定的局限性。其它光疗方法有以5-MOP代替8-MOP以及窄波紫外线疗法等。

白癜风患者应尽量避免汗后阳光暴晒,受风;避免长期处于潮湿的环境中;含有维生素C的食物最好就别吃了。

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孙广政副主任医师 广州市第一人民医院  皮肤科

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