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原发性癫痫病好治吗怎么治

2021-11-24 20:59:1239健康网
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核心提示:癫痫虽然说是一个顽疾,但并不代表无法治愈,临床上一般的所有抗癫痫药物都是通过降低大脑细胞兴奋性来抗发作,(儿童时期大脑细胞处于发育阶段,)如果长期用药容易导致脑细胞缺氧、水肿、记忆力下降、性格改变、反映迟钝。若长期反复发作,最终导...

癫痫虽然说是一个顽疾,但并不代表无法治愈,临床上一般的所有抗癫痫药物都是通过降低大脑细胞兴奋性来抗发作,(儿童时期大脑细胞处于发育阶段,)如果长期用药容易导致脑细胞缺氧、水肿、记忆力下降、性格改变、反映迟钝。若长期反复发作,最终导致患智力下降,后期逐渐丧工作甚至生活自理能力,作为一种比较复杂的疾病,原发性癫痫病好治吗怎么治才可以呢?

治疗一:根据发作类型用药:抗癫痫药均为对某一发作类型疗效最佳,对其他类型的发作疗效差或无效,甚至有相反的作用。如乙琥胺对失神发作疗效最佳,对其他类型发作无效。苯妥英(苯妥英钠)对强直阵挛发作有效有报道可以诱发失神发作。临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物。

治疗二:用药时机的选择:明确癫痫诊断是用药的前提。如1年内有2次或2次以上的癫痫发作应予用药。第1次发作后的再发率为27%~82%,较高的复发率见于进行性或器质性脑病,脑电图有明确的阵发性棘慢波或频发的局灶性棘波的患者,亦见于部分性发作有神经科体征精神发育迟缓或精神障碍者如首次发作时无上述情况,其复发的危险性较小,可推迟用药,进行临床观察。患者如存在明确的促发因素,如药物酒精、疲劳、紧张光敏等,应先去除这些因素,经过观察,依据情况再行用药治疗。

治疗三:长期用药:一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量,就应不间断地应用一般应于发作完全控制后如无不良反应再继续服用3~5年,方可考虑停药还应根据病因、发作类型及发作频率的不同作不同的处理。如有脑炎史、产伤史的症状性癫痫用药时间应长,复杂部分性发作停药应慎重。发作频繁而脑电图异常者亦应长期用药。停药时应逐渐减量,从开始减量到停用,应不少于半年。

有烟、酒嗜好的癫痫患者如果突然戒掉烟酒、常会引起发作,导致病情加重也是癫痫患者饮食注意事项。

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舒志强副主任医师 马鞍山市人民医院  神经外科

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