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什么是急性冠脉综合症?

2021-11-24 23:32:1939健康网
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核心提示:急性冠状动脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛(UA)。什么是急性冠脉综合症?接下...

急性冠状动脉综合征(ACS)是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵袭,继发完全或不完全闭塞性血栓形成为病理基础的一组临床综合征,包括急性ST段抬高性心肌梗死、急性非ST段抬高性心肌梗死和不稳定型心绞痛(UA)。什么是急性冠脉综合症?接下来跟大家分享下我的看法。

第一:典型表现为发作性胸骨后闷痛,紧缩压榨感或压迫感、烧灼感,可向左上臂、下颌、颈、背、肩部或左前臂尺侧放射,呈间断性或持续性,伴有出汗、恶心、呼吸困难、窒息感、甚至晕厥,持续>10~20分钟,含硝酸甘油不能完全缓解时常提示AMI。

第二:不典型表现有:牙痛、咽痛、上腹隐痛、消化不良、胸部针刺样痛或仅有呼吸困难。这些常见于老年、女性、糖尿病、慢性肾功能不全或痴呆症患者。临床缺乏典型胸痛,特别当心电图正常或临界改变时,常易被忽略和延误治疗,应注意连续观察。大多数ACS患者无明显的体征。

第三:重症患者可出现皮肤湿冷、面色苍白、烦躁不安、颈静脉怒张等,听诊可闻肺部啰音、心律不齐、心脏杂音、心音分裂、第三心音、心包摩擦音和奔马律。

1.ACS患者应注意采用清淡易消化的饮食,急性期过后宜采用低盐低脂饮食,如合并糖尿病还应注意控制糖分的摄入。2.建议每周进行1~2次阻力训练。体力运动应循序渐进,并避免诱发心绞痛等不适症状。所有ACS患者均需戒烟。

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杨庆玺副主任医师 山东省泰山疗养院  心血管内科

主治医师,硕士,中华医学会心血管学会会员,山东省医师协会心血管分会常委,泰安市心血管学会常委。从事临床工作十多年,对内科常见病多发病诊疗熟练。尤其是对冠心病,高血压病,心力衰竭,心肌病,心律失常。

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急性冠脉综合症
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    • 客蕊主任医师黑龙江中医药大学附属第一医院

      擅长领域:客蕊,副主任医师,硕士研究生导师、医学博士后,急诊科副主任。黑龙江省络病学会常务理事、副秘书长。主要从事中西医结合治疗内科常见病,特别是急性心肌梗死、急性冠脉综合症、支气管哮喘、冠心病、心律失常、心原性猝死、急性脑卒中、哮喘、重症肺炎、上消化道出血、急性中毒、急性过敏反应、高热、惊厥等进行了系统深入地研究。能够熟练掌握心肺复苏术、气管插管术、呼吸机的使用,对各种中毒、休克及危重患者的抢救工作有一定的见解。承担10余项省部级课题,获得科研奖励近10项,出版论著1余部,发表论文4余篇。

    • 凌锋主任医师浙江医院

      擅长领域:心血管内科

    • 刘江北共青新市医院

      擅长领域:对急性冠脉综合症,急性,慢性性能不全,各种心律失常,预激综合征,预激拌房颤、原发性心脏病、心肌病、高血压病、肺心病,呼吸衰竭等疾病的诊断及急症的抢救有较深的造诣。

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