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腹主动脉瘤的症状

2021-11-25 13:57:2639健康网
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核心提示:肿瘤在临床上分为恶性与良性,前者往往最令人恐惧,后者则比较好治疗。当然,肿瘤的种类是非常多的,甚至可以说任何地方都有可能长肿瘤,比如腹主动脉瘤。腹主动脉瘤是一种不容易被人察觉的肿瘤,往往在体检的时候才能发现。那么,腹主动脉瘤的症状...

肿瘤在临床上分为恶性与良性,前者往往最令人恐惧,后者则比较好治疗。当然,肿瘤的种类是非常多的,甚至可以说任何地方都有可能长肿瘤,比如腹主动脉瘤。腹主动脉瘤是一种不容易被人察觉的肿瘤,往往在体检的时候才能发现。那么,腹主动脉瘤的症状跟大家说说。

1.疼痛为破裂前的常见症状,多位于脐周及中上腹部。动脉瘤侵犯腰椎时,可有腰骶部疼痛,若近期出现腹部或腰部剧烈疼痛,常预示瘤体濒临破裂。

2.破裂急性破裂的患者表现为突发腰背部剧烈疼痛,伴有休克表现,甚至在入院前即死亡。若破入后腹膜,出血局限形成血肿,腹痛及失血休克可持续数小时或数天,但血肿往往有再次破裂入腹膜腔致死可能。瘤体还可破入下腔静脉,产生主动脉静脉瘘,可出现心力衰竭。瘤体偶尔可破入十二指肠引起胃肠道大出血。

3.其他严重并发症瘤内偶可形成急性血栓,血栓脱落可造成下肢动脉栓塞。十二指肠受压可发生肠梗阻,下腔静脉受压阻塞可引起周围水肿。

根据病史及腹部脐周或中上腹扪及膨胀性搏动的肿块,有时有轻压痛,可同时伴有下肢急性或慢性缺血症状,一些患者可以听到腹部血管杂音及震颤等,即可怀疑腹主动脉瘤。进一步行彩色超声检查、CTA或MRA检查,即可确立诊断。CTA可作为腹主动脉瘤明确诊断的手段。

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陆小河副主任医师 马鞍山市人民医院  心胸外科

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