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那些情况会引起呕吐?

2021-11-25 18:12:3039健康网
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核心提示:呕吐是通过胃的强烈收缩迫使胃或者部分小肠里的内容物经食管、口腔而排出体外的一种现象。一般呕吐经常与恶心这个现象伴随着出现,恶心就是上腹部不适和紧迫想吐的感觉。有时会伴有皮肤苍白、出汗、流涎、血压降低及心动过缓等,常常是呕吐的前奏。...

呕吐是通过胃的强烈收缩迫使胃或者部分小肠里的内容物经食管、口腔而排出体外的一种现象。一般呕吐经常与恶心这个现象伴随着出现,恶心就是上腹部不适和紧迫想吐的感觉。有时会伴有皮肤苍白、出汗、流涎、血压降低及心动过缓等,常常是呕吐的前奏。一般在恶心之后随之就会出现呕吐,但是有时也仅仅有恶心没有呕吐,或者是有呕吐没有恶心。引起呕吐的原因有很多,有的是反射性的呕吐,有的是中枢性的呕吐,有的是用医学术语来讲就是前庭障碍性呕吐。

反射性呕吐:咽喉处收到刺激,如咳、鼻咽部炎症或者流脓了;急、慢性肠胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、急性胃扩张或者幽门梗阻、十二指肠壅滞;急性阑尾炎、个性肠梗阻、急性出血性坏死性肠炎、腹型过敏性紫癜;急性肝炎、肝硬化、肝淤血、急慢性胆囊炎或胰腺炎;急性腹膜炎;肾输尿管结石、急性肾盂肾炎、异位妊娠破裂、急性心肌梗死早期、心力衰竭、青光眼、屈光不正。

中枢性呕吐:颅内感染,如各种脑膜炎、脑炎、脑脓肿;脑血管疾病,如脑出血、闹栓塞、脑血栓形成、高血压脑病、偏头痛;路脑损伤,如脑挫裂伤或颅内血肿;持续状态的癫痫;全身性疾病,如尿毒症、肝昏迷、糖尿病痛症酸中毒,甲亢现象、甲状旁腺危象、肾上腺皮质功能不全、低血糖、低钠血症、早期怀孕。

另外使用某些抗生素、抗癌药物、洋地黄、吗啡等可使呕吐神经兴奋,也会引起呕吐;还有中毒也会引起呕吐,如乙醇、重金属、一氧化碳、有机磷农药、老鼠药等中毒;还有精神因素也会引起呕吐,如胃神经症、癔症、神经性厌食等精神上的原因也会引起呕吐。还有就是,凡是呕吐伴有听力障碍、眩晕等耳科症状的,需要考虑一下是不是前庭障碍性呕吐,常见的有:化脓性中耳炎的常见并发症迷路炎;梅尼埃病,为突发性的眩晕伴恶心呕吐;晕动病,就是我们常说的晕飞机、晕车、晕船。

如果呕吐物带有发酵、腐败气味提示有胃潴留;带有粪臭味提示低位小肠梗阻;含有大量酸性液体的多有胃泌素瘤或十二指肠溃疡,无酸味可能为贲门狭窄或贲门失驰缓症引起的;上消化道出血常常呈咖啡色样呕吐物。

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牛建海主任医师 保定市第一中医院  消化内科

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