本病常见于慢性尿路感染。膀胱镜可观察到小的灰黄色隆起结节,常被炎性粘膜包围,但有时在结节间亦可看到正常粘膜。病变常见于膀胱三角区或膀胱底部。治疗是控制感染,对症处理。
1、坏疽性膀胱炎:严重感染时可见膀胱壁脓肿与坏死。有的病人在整个膀胱壁有坏疽性改变,需作耻骨上膀修造瘘和抗菌药物冲洗。
2、结痂性膀胱炎:由于有尿素分解细菌感染,使尿液变成碱性,从而促使尿液内无机盐沉淀于膀胱底部,呈片状、黄白色、坚硬扁平或略隆起的病变而被炎性粘膜所包围。可用氟啶酸、氟哌酸、吡叶酸等治疗。
3、化学性膀胱炎:静脉注射环磷酸胺可使该药物代谢产物在肝内形成从膀胱排出,刺激膀胱粘膜引起严重的膀胱炎。膀胱上皮发生溃疡。在粘膜固有层的毛细血管扩张,因而发生出血。治疗困难,有时需用膀胱扩大手术和输尿管再植手术。
膀胱炎在饮食上可以多吃利尿性食物,如西瓜、葡萄、菠萝、芹菜、梨等。
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