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出血性脑积水怎么治疗?

2021-11-26 09:21:2839健康网
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核心提示:许多患者担心手术风险,总期望于药物治疗,迄今为止,仍没有治疗脑积水的特效药物,某些药物只能暂时缓解症状,比如甘露纯,一旦停药,症状仍然反复,而且药物应用时间越长效果越差。另外,药物治疗主要用于轻型病人,对于重型脑积水的患者,药物仅...

许多患者担心手术风险,总期望于药物治疗,迄今为止,仍没有治疗脑积水的特效药物,某些药物只能暂时缓解症状,比如甘露纯,一旦停药,症状仍然反复,而且药物应用时间越长效果越差。另外,药物治疗主要用于轻型病人,对于重型脑积水的患者,药物仅仅最为作为术前的临时用药。脑积水的治疗应以手术为主。手术可分为病因治疗、减少脑脊液生成及脑脊液分流术三种。接下来我就分享一下出血性脑积水怎么治疗?。希望对大家有所帮助。

第一:病因治疗(根治性方法)病因治疗应是治疗脑积水的首选方法。对阻塞性脑积水来说,解除梗阻是最理想的方法。如室间孔穿通术、导水管重建术、第四脑室囊肿造瘘术、脑室内肿瘤切除术、第三脑室底造瘘术、枕大孔减压术等。采用病因治疗方法,手术一旦成功,患者可以终生受益。

第二:减少脑脊液形成如采用脉络丛切除或电灼术。主要用于交通性脑积水,特别在分流手术失败或不适合进行分流的患者。目前在内镜下进行电灼,可以明显减少手术并发症的发生。

第三:脑脊液分流术目前常用的分流术为脑室腹腔分流术(即V-P引流术),手术技术成熟,手术时间短,创伤小,术后疗效佳。

有时候我们把它与肿瘤疾病并论,究其原因是目前的办法就是对症治疗。相信不久的未来,脑脊液动力学的进展,脑室系统的结构功能的进一步了解,脑积水将会有更好的治疗方案。

39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。

舒志强副主任医师 马鞍山市人民医院  神经外科

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