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心力衰竭口服什么药

2021-11-26 11:57:0639健康网
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核心提示:心力衰竭的患者通常会出现皮肤湿冷,尿量减少等症状,如果不及时进行治疗,对人的身体健康是有极大的危害,下面我就来给大家分享心力衰竭口服什么药。

心力衰竭的患者通常会出现皮肤湿冷,尿量减少等症状,如果不及时进行治疗,对人的身体健康是有极大的危害,下面我就来给大家分享心力衰竭口服什么药。

第一、噻嗪类利尿剂:以氢氯噻嗪(双氢克尿塞)为代表,作用于肾远曲小管,抑制钠的再吸收。由于钠-钾交换机制也使钾的吸收降低。噻嗪类为中效利尿剂,轻度心力衰竭可首选此药,开始25mg每日1次,逐渐加量。对较重的患者用量可增至每日75~100mg分2~3次服用,同时补充钾盐,否则可因低血钾导致各种心律失常。

第二、袢利尿剂:以呋塞米(速尿)为代表,作用于Henle袢的升支,在排钠的同时也排钾,为强效利尿剂。口服用20mg,2~4小时达高峰。对重度慢性心力衰竭者用量可增至100mg每日2次。效果仍不佳者可用静脉注射,每次用量100mg,每日2次。更大剂量不能收到更好的利尿效果。低血钾是这类利尿剂的主要副作用,必须注意补钾。

第三、保钾利尿剂:常用的有螺内酯(安体舒通):作用于肾远曲小管,干扰醛固酮的作用,使钾离子吸收增加,同时排钠利尿,但利尿效果不强。在与噻嗪类或袢利尿剂合用时能加强利尿并减少钾的丢失,一般用20mg,每日3次。

心力衰竭的患者平时在饮食上要适当控制钠盐的摄入,一般钠盐(食盐、酱油、黄酱、咸菜等)可限制到每日5克以下,病情严重者限制在每日不超过3克。适当限制钠盐的摄入,可减轻体液的潴留,减轻心脏负担。

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高秋副主任医师 宜兴市人民医院  心血管内科

硕士研究生,2003年毕业于徐州医学院临床医学系。2007-2008年在江苏省人民医院心血管内科进修学习一年。2008-2011年在徐州医学院就读心血管内科研究生,读研期间学习心电生理检查、射频消融术、人工心脏永久起搏术、冠状动脉造影术、冠状动脉介入治疗等介入诊疗技术。从事心血管内科十多年,理论基础扎实,临床经验丰富,积极推行冠心病、高血压、心律失常、心肌病等疾病的规范化诊治,对重症病毒性心肌炎、恶性心律失常、心绞痛、急性心肌梗死、主动脉夹层、晕厥待查等疑难危重疾病有较高的诊疗水平。在省级、国家级核心期刊杂志发表多篇学术论文。

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