长期吃奥美拉唑，4个副作用容易找上门！肝肾不全的患者更要注意

小吴在一个月前因为胃肠道不适去医院就诊，经过一系列检查被诊断为十二指肠溃疡。随后医生给小吴开具了奥美拉唑、果胶铋等多种药物，并嘱咐小吴需要服药4~6周，等到药物全部用完之后再到医院进行检查。

小吴也遵医嘱连续服用了一个月药物，在服用一个月之后，胃肠道不适症状改善了不少，但是他的体重却下降了十几斤。

在用药期间他并没有可以进行减肥，上网一查说是奥美拉唑长期服用会存在的副作用，但是这一下子瘦了十几斤，也太可怕了吧？不会十二指肠溃疡治好了其它疾病又找上门了吧......

服用奥美拉唑，暴瘦十几斤是怎么回事？

之所以服用奥美拉唑会引起个别患者“暴瘦”，很可能是因为服用奥美拉唑会给肠道菌群带来一定影响。

服用奥美拉唑时，会导致体内胃酸分泌减少，胃部的酸碱度环境也会发生改变，甚至可能会从原先Ph1~2的强酸性环境变到最高可达到Ph值7的中性环境。

当胃内部环境发生改变时，会让胃部对于致病菌抑制杀灭作用减弱，一些有害菌会趁此机会进入肠道内，肠道内环境随之受到影响。

导致肠道营养吸收功能受到破坏，再加上有些患者本身身体比较敏感，对于肠道菌群紊乱的情况有很大“反应”，身体无法吸收到足够营养致使身体暴瘦。

对于一些服药后出现身体暴瘦的患者，建议要及时去医院跟医生进行沟通。非必要情况下，可以先暂停服用奥美拉唑，改为服用一些其它的胃酸抑制类药物。

出现腹泻、身体消瘦的患者，可以咨询医生是否可以减少用药量，一般情况下减少用药后症状会有所减轻。

在服用奥美拉唑的同时，也可以合理补充一些益生菌，这样做可以增强肠道菌群的补充和调节，对于身体消瘦可以起到一定改善作用，当然前提还是要在医生的指导下进行。

长期吃奥美拉唑，可能还有4大副作用出现

1、维生素和微量元素的缺乏

连续使用奥美拉唑三个月，可能会导致低镁血症出现。因为胃内胃酸分泌减少，人体在摄入一些铁剂、维生素C以及维生素B12的吸收量都会减少，这样以来会导致胃内的亚硝酸水平升高，不利于身体营养的摄入。

2、停药反弹

质子泵抑制剂很少会出现耐药现象，但是在停药之后，很可能会出现分泌基础胃病反弹，并且持续的时间较长，很多患者会持续两个月时间甚至是更长。

3、出现萎缩性胃炎

奥美拉唑是治疗消化道系统疾病的常用药，但是长期用药也会给胃部健康带来影响。临床上有调查显示，长期服用奥美拉唑的人群，在用药后会出现腹胀、腹泻以及便秘等不良症状，一些严重的甚至会诱发萎缩性胃炎出现。

4、易引起骨质疏松

由于奥美拉唑会影响到体内胃酸生成，影响钙质吸收。在长期服药一年或一年以上的情况下，发生骨质疏松的风险也会增加。

做到这3点，用药更安全有效

首先，要选择好服用奥美拉唑的时间，奥美拉唑在进入体内后会先经过胃部、然后进入肠道，在肠道的弱碱性环境下溶解吸收。

吸收后的奥美拉唑会在胃壁内分解集合，通过抑制胃内相关酶的活性，来起到抑制胃酸的作用。一般情况下，建议在清晨起床后餐前30分钟服用药物，空腹状态下可以让药物更快通过胃部进入肠道，发挥更好的药效。

在餐前30分钟服药是最好时间，因为用餐后是刺激胃酸分泌的高峰期，正好会和药物的达峰时间吻合，可以让药物发挥更好的疗效。

其次，需要长期用药的患者要定期对胃肠道进行检查。定期检查可以及时发现奥美拉唑是否对胃部造成损害，以便及时调整用药和控制病情。

最后，服用奥美拉唑一定要严格遵医嘱，控制服药周期。不同病症所需要的周期一般也不同，一般情况下，消化性溃疡服药4~6周就会有较大改善；幽门螺旋杆菌根除治疗需要配合其它药物联合治疗2周左右；反流性食管炎治疗一般服药服药4~8周。

为什么服用药物要严格控制周期，是因为不少患者在停药后出现了反弹性反酸，让患者对于药物产生依赖性。长期服用奥美拉唑给身体带来的健康威胁非常大，服药一定要严格遵医嘱按疗程服用，不要盲目长时间服药。

奥美拉唑在临床上是非常常用的一种药物，对于胃肠道疾病有很好的治疗效果，但是“是药三分毒”，在非必要情况下不要自行购买药物服用，服用药物需要在专业医生的指导下进行。

参考资料：

[1]《胃病神药奥美拉唑？胃不好，常吃奥美拉唑注意4个不良反应》.澎湃新闻.2021.7.19

[2]《奥美拉唑，如何更好发挥药效？医生：做到这3点，用药更安全有效》.李药师谈健康.2018.7.1

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