房扑是怎么诊断的呢

对于心律失常来说，临床医生主要通过心电图检查来明确诊断。而心电图是诊断和鉴别房扑最常用、最重要的手段。除此之外，还需要结合患者的病史以及其他辅助检查结果进行综合判断。

一、典型心电图表现

1.P波消失：在心电图上表现为连续多个正弦波，且正弦波振幅相同，频率为250-350次/分，称为房扑折返环路中的P波消失。

2.QRS波群形态一般正常：但如果出现左房扩大，则QRS波群可能略有变形。

二、其他特征性表现

1.AVF导联低电压：由于右房扩大导致AV结延迟连接，因此在Ⅰ、Ⅱ、aVL以及V5-V7导联中可以观察到QRS波群宽大畸形，呈钝圆形，其时限超过0.12秒。

2.预激现象：部分患者存在预激综合征，在QRS波群之前可见继发性ST-T波变化，如T波提前出现，且时间较短等。

三、相关检查

1.心电图检查：如果想要确诊房扑，需要至少做12个导联的心电图检查，并且要观察到连续3个或以上下壁QRS波群与对应的P波不同步的现象，才可以初步考虑为房扑。

2.动态心电图监测：可记录24小时甚至更长时间的心电活动情况，有助于发现房扑发作时心电图的变化特点。

3.超声心动图：当怀疑患有房扑但心电图不能确定时，可通过超声心动图进一步明确心腔大小及结构是否异常。

四、治疗

对于持续状态下的房扑患者而言，需及时给予直流电复律，以恢复正常窦性节律。而对于阵发性房扑患者而言，若症状不明显则无需特殊处理，仅需遵医嘱定期复查即可；但如果症状较为严重，则应尽早使用胺碘酮控制心室率或者转复成窦性心律。

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