银屑病用药优缺点

银屑病是一种慢性、易复发的炎症性皮肤病。临床上治疗银屑病的药物较多，常用的口服药有维A酸类药物、环孢素软胶囊等，外用药物主要有焦油制剂、糖皮质激素以及钙泊三醇倍他米松软膏等，不同类型的银屑病在选择用药时也有所不同。

一、口服药物

1.维A酸类：如阿维A酯，可以抑制细胞核内DNA和RNA的合成，从而发挥抗炎作用，并可促进上皮细胞正常化。但该药副作用较多，可能出现骨髓抑制、肝功能异常、血脂升高等情况。

2.环孢素：属于免疫抑制剂的一种，通过抑制T淋巴细胞的黏附和迁移而发挥作用，可用于治疗难治性的斑块型或严重的关节病型银屑病。但长期服用此药可能会引起高血压、高血糖、白细胞减少等不良反应。

3.甲氨蝶呤：为免疫抑制剂之一，可通过抑制体内的核酸代谢来达到治疗的效果。但由于其具有一定的致畸作用，所以孕妇及哺乳期妇女禁用。

4.雷公藤提取物：主要成分包括雷公藤红素、雷公藤多甙等，具有抗菌消炎的作用，在临床主要用于治疗系统性红斑狼疮、类风湿关节炎合并顽固性盘状或泛发性斑块型银屑病。

二、外用药物

1.焦油制剂：如煤焦油乳膏，对角朊细胞增殖与角化过强有一定抑制作用，也可用于治疗神经性皮炎、湿疹、玫瑰糠疹、扁平苔藓、老年性皮肤瘙痒症等多种疾病，但使用时间不宜超过2个月。

2.糖皮质激素：如丁酸氢化可的松乳膏，适用于急性进展期的点滴状银屑病，还可与其他疗法联合应用以提高疗效。但长期大量外用可产生刺激性、光敏性、萎缩性、毛囊炎及痤疮样皮炎等不良反应。

3.钙泊三醇倍他米松软膏：为维生素D衍生物和糖皮质激素的复方制剂，其中维生素D3能增加表皮细胞的活性，糖皮质激素能起到抗炎、止痒及减少新旧角质层剥脱的作用，二者合用能加强彼此的效能，使病情得到迅速控制。

除上述常见药物外，还有卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等药物也有助于改善症状。具体用药需遵医嘱进行，避免盲目自行用药。日常生活中还应保持良好的生活习惯，注意休息，做好个人护理，有助于身体恢复。

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