2012年11月27日 第45 往期回顾:

李晔雄:把病例研究当爱好的放疗科主任 

这些病人很不容易

病人的生存质量更重要,放疗若使其痛苦,不若不做

一个细小的专业问题的答案,在他的脑海里都是一本论著的存在,于院里年轻一辈的医师,如醉心于事业的偶像般存在……亓姝楠如此评价她的同事李晔雄,中国医学科学院肿瘤医院放疗科主任。

和李晔雄的见面并没有提前约定时间,而是直接去了他的门诊,这样的安排让笔者看到了这位放疗科主任最真实的一面。

笔者到诊室的时候,李晔雄正在给病人和家属解释胸片反应出来的病灶情况,他声音平缓,语速适中,时而停顿一下让病人及其家属有片刻思考的时间,如果他不穿白大褂,你会认为眼前这位带着金色边框的眼镜,穿着西装的儒雅俊士可能是大学课堂上的讲师,而非医者。

他的门诊9点钟开始,结束时间接近12点,在接近三个小时的时间里,他看了大约20个病人,期间没喝一口水,没离开座位一步,看着他诊病,能感受到他的专业、他的耐心、他的严谨、他设身处地为病人着想的细腻心思。

问病情、看病按、做检查、讲治疗方案、讲放疗原理、讲生存质量,每个进来的病人,都要走一遍这个流程。

有的病人带着病例来找李晔雄,请他给制定一份放疗方案,他会详细翻看病人的病例、影像检查等资料,再详细询问患者病情、病程、曾做过的治疗及治疗进程等等,然后他会告诉病人放疗是否适用,应该怎么做,要做多久,需要病人做好哪些准备等等。

若听到类似“李主任,我又来了”这样的话,那则是来找他复诊的病人,他往往要边问其近况,边帮病人做检查,病人临走前还要多番叮嘱——定期复查、坚持用药、多休息、别喝酒、少操心、有不适随时给他打电话。

别看来找他复诊病人很多,但他似乎记得每个人的情况,张家老爷子放疗3个疗程了,肿瘤细胞明显缩小了;李家姑娘刚做完清扫手术,术后恢复的不错,放疗时间可以再缓一缓……

也有把放疗当成唯一救命稻草的病人,明明全身严重水肿,却依然固执己见,无论如何都要试一试放疗。他总是一遍又一遍的告诉患者其实恶性肿瘤患者生存质量更重要,不要为了治疗疾病而放弃高质量的生存状态,然后带着一丝不忍,拒绝病人这种不合理的要求。

他说:“病人的生存质量更重要,放疗若使其痛苦,不若不做。”

看病的间隙,还不断的有人进来找他加号,其实他有很真实的理由可以拒绝——有病人在等着他给做放疗,科里还有很多事等着他去处理,学生还在等着他做病案讲解,但只要病人多说几句求医的不容易,他都会在加号条上签字,然后递给一个又一个患者。

他说:“这些病人很不容易。”

他把时间全给了病人。有几次,李晔雄的手机响了,他却腾不出时间说一句“我在忙,稍后打给你”。

我的爱好就是研究病例

内外妇儿,病理影像,放射物理、放射生物、计算机,哪个不懂都不行

问及李晔雄当时为何会选择放疗这么冷门的科室时,他说男医生一般喜欢外科,可是中国医学科学院肿瘤医院的放疗科在全国都是最好的,实在不能放弃放疗医生不当。

在常人看来,放疗这一行“功在设备”,似乎只要设备好,就可以了。而实际上,当一个放疗医生并不容易,当一个好的放疗医生更是难上加难。内外妇儿、病理、医学影像诊断等医学知识这是必须掌握的,放射物理、放射生物、计算机等理科应用知识更是不能不会的。

从分析病情到病理阅片,从设计治疗方案到评价治疗计划,从实施治疗方案到预防和处理并发症,少了哪方面功力都不是一个好的放疗医生。而这些,李晔雄不仅通而且精。

“内外妇儿,病理影像,放射物理、放射生物、计算机,哪个不懂都不行”,李晔雄这么说。

“放疗医生必须再提高,国内的放疗水平和国外还有很大差距”,他说,“现在太忙了,科研只能回家去做了”。

平时工作这么忙,回家还要做科研,哪还有时间留发展自己的兴趣爱好呢?“我的爱好就是研究病例,呵呵”,李晔雄说。

李晔雄喜欢研究患者的病例,通过研究不同患者的病例,他能够发现很多东西。若是找到了相同的疾病进程,患者基本情况差不多,放疗效果却有所差异的案例,他会带着解密的心态,去发现个中原因,完善治疗方案,以图让更多的病人获益,让更多的放疗医生了解。

医生当然要把病人的利益放在第一位

偶遇十几年前的病人,看到他们健康就很开心,很欣慰

“医生当然要把病人的利益放在第一位”,这是李晔雄的行医理念。他坦言医疗资源分布不均是困扰中国人求医看病的一个难题,为了获得更好的治疗,病人全都集中在了大医院,医生工作时间强、工作强度大,但这并能成为医生不认真对待病人的理由。

由于医生这一职业的特殊性,李晔雄在工作中也接触到了形形色色的病人,他始终一视同仁,患者或其家属的职业、职位、权利、财力等社会价值,并不影响他诊病,不管是布衣村妇还是达官显贵,在他眼里都只是恶性肿瘤的患者。

而尖锐的医患矛盾也并没有影响到他行医,病人不合理的要求他坚持拒绝,病人不理性的要求绝不支持。他说,医生被误解、受委屈太平常了,多年行医已经习惯了。只要符合病人的利益,他并不在乎那些。

干了20多年的放疗医生,遇到的病人不计其数,什么样的病人、什么样的病例,让李晔雄印象最深呢?他说,“印象深的太多了,偶遇过一个十几年前看过病的病人,路上碰见的,他一下就认出我了,聊了聊彼此的近况,看着他现在过的好好的,身体好好的,我就挺开心的,也挺欣慰的。”

希望每个病人都能身体康健,是李晔雄的心愿。

网友评论

5, 1, 20
总共有0条评论 查看更多评论>>


在常人看来,放疗这一行“功在设备”,似乎只要设备好,就可以了。而实际上,从分析病情到病理阅片,从设计治疗方案到评价治疗计划,从实施治疗方案到预防和处理并发症,少了哪方面功力都不是一个好的放疗医生。而这些,李晔雄不仅通而且精。他对所有患者始终一视同仁,不管是布衣村妇还是达官显贵,在他眼里都只是恶性肿瘤的患者。希望每个病人都能身体康健,是李晔雄的心愿。

39健康网 - 中国优质医疗保健信息与在线健康服务平台 Copyright © 2000-2017 未经授权请勿转载 | 联系我们