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专家称灾难性事件后应给受灾群众安全感和归属感

2013-04-21工人日报黄哲雯
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核心提示:创伤后应激障碍(PTSD),这是近几年特别热门的精神科研究项目。如果这些症状持续3个月,就是慢性创伤后应激障碍;如果灾难发生以后半年才出现,这就是延迟型的创伤后应激障碍。

  灾害性事件发生后,人们如何判断自己心理上是否受到了干扰,或者是否需要进行治疗?专家说,但凡是人,经历过重大突发性、灾难性事件都会有心理上的反应和生理上的反应。

  心理反应包括惊恐、紧张焦虑、担忧;生理反应方面可能表现出胃肠道不适、植物神经紊乱、睡眠问题、饮食问题。这些都是我们正常人经历突发事件以后会出现的反应,当然还会呈现出很多别的状态,具体到每个人的自身特点,比如躯体不适,还有急性应激障碍。后者则属于精神障碍的范畴。

  专家说,一个月之内,如果当事人很明显地出现一些情况是跟所经历事件有关联的,比如说话多、情绪激动、又哭又闹,就是精神运动性兴奋;不讲话、运动迟滞,和别人少有交流,就是精神运动性抑制。还有一部分当事人表现得更为严重,就是在灾害发生的短暂时刻,可能会出现反应性精神病的表现,甚至出现幻觉妄想,以及冲动性行为的精神病表现,这就是急性应激障碍的类型。

  再有就是创伤后应激障碍(PTSD),这是近几年特别热门的精神科研究项目。

  如果一个人精神异常超过一个月以后依然表现比较突出,临床症状跟这个灾难事件有明确关联,并且有三个核心症状:一是有不断反复的闯入性的回忆,包括一些当时的画面和感受不断在脑海里闪现,二是易被激惹,还有就是表现出回避性的反应、过敏性的反应,这就是创伤后应激障碍的核心症状。如果这些症状持续3个月,就是慢性创伤后应激障碍;如果灾难发生以后半年才出现,这就是延迟型的创伤后应激障碍。

  西英俊说,还有一些其他和创伤性事件相关联的精神科方面的问题,包括抑郁症、抑郁状态,包括物质滥用和惊恐发作等,都可能会被一些灾难性事件诱发出来。

  上述情况出现时应该怎么办?专家认为,大部分经历过灾难性事件的当事人不会发展成为创伤后应激障碍,因为每个人天生都有自我修复的能力,每个人几乎都有他的社会资源可以运用,经过一段时间的沉淀,便可以从创伤中走出来,甚至比之前的自己更加强大,更加具有应对不堪的能力。

  因为,人类也是生物的一种,就像鹿见到狮子、老虎会跑得很快,人也是这样,在灾难发生以后会动员所有的资源和力量,即便没有逃脱死亡命运,也会启动内在的所有力量与死亡抗争下去。对于情绪的把控,有时不需要你来教他如何保持镇定和沉着,事实上,很多人那时候就是处于镇定状态的。

  而对于有问题的当事人来说,就需要进行精神科方面的干预了,这个干预包括药物干预和心理学的干预。

  专家告诉大家,灾难发生以后,人的心理自我调整,与非灾难时出现心理问题需要自行调整是完全不一样的。非灾难时一个人出现的心理亚健康问题,我们看到的主要是内因,会建议他应该做点什么。但是在灾难之下,尤其是刚刚发生灾难以后带给人的心理冲击,有时候是不可抗拒的,不仅仅要看内因还要看外因。

  “灾难性事件发生后的心理危机干预,一个取决于人的自我调整,但是在激进期,尤其需要社会力量,需要政府部门和各职能部门,给受灾群众以安全感和归属感,这个再怎么强调也不为过。”专家如是说。记者 黄哲雯

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