选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　儿童白癜风与成人白癜风到底哪里不同？：印象z深的就是讲者在授课中提到，有一部分白癜风患者可能处于疾病的早期，即使是目前认为诊断敏感的wood’s灯照射也是没有办法100%的确诊，这时就只能采用两个选择：

　　1、密切观察白斑的变化，定期随访并多次用wood’s灯照射+皮肤镜(一 种皮肤B超)辅助诊断。

　　2、此为下策，就是局部色减皮肤切除一小块做活组织病理检查明确，现 在的孩子都是家里宝贝，除非是中奖得来的，我估计没有家长愿意这么做。

　　总体，来说儿童身上的白斑(色素减退斑)可以分为先天性局限性白斑和后天局限性白斑，此外还有弥漫性白斑。我们下面依次展开介绍，文章较长，图片较多，为了正确识别白癜风，避免不必要的焦虑，请耐心看完！

　　先天性局限性白斑

　　无色素痣

　　是一种少见的、先天性、局限性色素减退斑。常于出生时或出生后不久即发病，白斑大小和分布相对终生稳定。表现为局限性或泛发性苍白色减色斑，其境界模糊而规则，有时边缘呈锯齿状，周围无色素加深，可混有淡褐色粟粒至扁豆大雀斑样斑点。

　　临床分为三型：

　　局限型：为单发白斑，圆形或卵圆形。

　　节段型：皮损按皮节分布，累及一个或多个皮节，或沿Blaschko线分布

　　漩涡型：为累及整个单侧肢体的白斑，白斑形态奇异，呈旋涡状、条纹状，类似溅泼的白漆。

　　Ito色素减少症

　　称脱色素性色素失禁症，出生时或早前发病，表现为线装或斑状色素减退，单侧或双侧发生，沿Blaschko线分布。本病往往伴至少一个系统以上的畸形。

　　结节性硬化症之叶状白斑

　　本病典型的三联征是皮脂腺瘤、精神发育不全和癫痫发作。由于本病的叶状白斑可以出生后或出生后不久出现，早期易与无色素性痣相混淆，需定期随访。

　　斑驳病

　　本病系常染色体显性遗传病，患者出生时即有白斑。病灶一般位于额部，形状不规则或菱形，白斑内有色素岛。

　　贫血痣

　　本病为先天性疾病，白斑在出生时即有，其大小终生不变。稍用力摩擦局部皮肤时白斑周围正常皮肤会发红，而白斑处皮肤由于局部毛细血管收缩而不会发红，用玻片下压时，贫血痣会消失，以此可以鉴别白癜风。

　　后天性局限性白斑

　　白癜风

　　皮损为局部色素脱失斑，常为乳白色，也可为浅粉色，表面光滑无皮疹。白斑境界清楚，边缘色素较正常皮肤增加，白斑内毛发正常或变白。

　　局灶性白癜风

　　伴粘膜受累的局灶性白癜风

　　寻常型白癜风

　　节段性白癜风

　　硬化性萎缩性苔藓

　　好发于中年人，早期为粉红色斑片，渐发展为质地坚硬的瓷白色斑块，边缘清楚，中央可有黑头粉刺样角栓。好发在外阴部，躯干也有发疹。

　　晕痣

　　在色素痣周围出现圆形色素减退，围绕色素痣。数年后可以自愈。

　　白色糠疹

　　皮损常见于面部，为境界不清的浅白色斑片，其上有糠秕状细屑，大小不等，无自觉症状。少数病人于躯干、四肢也有境界不清、浅白色斑片，其上少许糠秕状鳞屑，病程很长。

　　详见我的拙文：孩子脸上的白斑是蛔虫引起的吗？

　　面部白色糠疹、上肢白色糠疹、花斑癣、多位于胸背部，白斑多发，有鳞屑。皮损于夏季多汗时发展迅速，寒冷、出汗少则不发展。无黏膜损害。毛发不变白。

　　特发性滴状色素减少症

　　本病见于>20岁人群，表现为针尖至指甲片大小点状白斑，多见于躯干、四肢，不累及面部，数目进行性缓慢增多。

　　炎症后色素减退

　　本病系发于局部皮肤创伤或炎症后出现的色素减退。如接触性皮炎、药疹、特应性皮炎、扁平苔藓、银屑病、盘状红斑狼疮等病，皮损治好后原发皮疹处常遗留色素减退斑。与白癜风的区别在于本病有明确的皮肤创伤或炎症史。

　　弥漫性白斑

　　白化病

　　表现为皮肤、眼睛和毛发广泛的色素减退或色素脱失斑。今年热门电影 中一个主要配角就是白化病。

　　色素减少型蕈样肉芽肿(HMF)

　　是蕈样肉芽肿中少见的类型，常被误诊为白癜风，儿童发病HMF有以下特点：边缘不清色减斑，表面见少量脱屑，可有散在浸润性红丘疹、红斑，逐渐扩大。确诊主要靠活组织病理检查+免疫组化，皮肤镜可以辅助诊断疑似病例。临床往往容易被误诊漏诊。

　　色素减少型皮肤淀粉样变性

　　是原发性皮肤淀粉样变得一种罕见类型。淀粉样蛋白沉积在皮肤，产生色素减退和色素沉着斑，无系统症状。确诊需要病理检查，刚果红染色阳性。临床往往容易被误诊漏诊。

　　后王主任还介绍了诊断的另一种思路，那就是反向排除法，因为白斑性的皮肤病就那么几种，如果把其他的都排除了，那么剩下的基本也就八九不离十的，不失为临床医生需掌握的一种技巧。祝早日恢复健康。

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