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顽固性便秘的5个前兆,看你中了几条

原创:39健康网2019-12-16 17:32:27
专家 向专家提问 赵海英副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科

核心提示:我国成人慢性便秘发病率为4%-6%,60岁以上老年人可达到22%!那么顽固性便秘有何前兆?5个表现可以回答你。

“9000毫升冲洗液,清理肠道的手术总共花了四个小时。”刚脱下手术服的张医生说道。

手术台躺着的是被便秘困扰1年的小林。从1年前开始使用开塞露,每天1次,直到上个月,她发现再也不管用了,被老公强行带来医院。

和小林一样的患者不占少数。报道显示,我国成人慢性便秘发病率为4%-6%,60岁以上老年人可达到22%。[5]

图源:全景

顽固性便秘有哪些前兆?

首先,我们来了解一下正常的排便是什么样的?这就需要从大便的性状、颜色、气味、人体的异常反应、自身感受多方面进行综合判断。简单来说,就是:每周排便次数≥3次,排便量小于150克,排便时不费力,大便成形。[7]

而临床上所说的顽固性便秘,其实就是一种长期的、慢性功能性便秘,这是一种不正常的排便。它的前兆一般有5个:

1.排便次数减少,每周少于3次,而且量很少,不足150克;

2.大便干硬,有时甚至像羊粪一样,一粒一粒的。有时会表现为大便变细,呈长条状;

3.正常的排便非常轻松,能在5分钟内解决。而便秘的人排便会非常费力,入厕一小时都排不出来,严重的甚至要用手按压肛门、抠大便;

4.总是排便不尽,便后还有肛门坠胀感;

5.病程超过两年,且药物治疗没有效果。[2]

造成顽固性便秘的原因有哪些?

可以肯定的是,顽固性便秘的发生并不是偶然的,它有5个明确的原因。

第一,食物中长期缺乏粗纤维,同时不注意补充水分,食物残渣缺少对肠道的有效刺激,粪便在肠道停留过久,就会形成便秘。[4]

图源:全景

第二,随着人年龄的增长,肠道蠕动能力会变差,进食量减少,加上运动量不足,甚至排便神经反射失灵,这些问题也会引发便秘。所以老年群体是便秘的高发人群。[1]

第三,精神状态不佳也容易造成便秘。在身体虚弱、妊娠期间,或是长期抑郁、焦虑,精神比较紧绷,内分泌出现紊乱,神经功能也会紊乱,便秘随之而来。[1]

第四,还有一些人的便秘是由疾病所致。比如炎症性肠病、肿瘤等肠道疾病,尿毒症、糖尿病、帕金森等全身性疾病,也会导致便秘。

第五,长期滥用泻药会导致肠道功能紊乱。滥用镇痛药或抗抑郁药会阻断神经信号,也会出现便秘症状。[1]

预防顽固性便秘要注意4点

其实严格来说,便秘不是一种疾病,而是一种临床症状。但由于它会给身体健康带来不少隐患,所以对于顽固性便秘一定要做好预防。

首先,要调整饮食习惯,多吃新鲜蔬果、粗粮等含粗纤维比较多的食物(如芹菜、燕麦、苹果等),少吃辛辣刺激的食物;每天保持至少1200ml的饮水量,以软化粪便,促进肠胃蠕动。[2]

其次,要养成良好的排便习惯。可以给自己定一个排便时间,如起床或早餐后,即使无便意,也要按时如厕。排便时要集中注意力,不要玩手机或看报纸。[6]

图源:全景

还有,平时要多运动增加活动量,老年人可以散步、打太极拳,年轻人可以蹬车、跑步、游泳,多做深蹲、抬腿等加强腹部的运动,时间为30-60分钟,一周不少于两次。长期卧床的病人,自己可以有意识地做提肛活动,还可以两手相叠揉腹,每次顺时针揉100次,一天2-3次,能助消化、通肠胃,促进大便排泄。[4]

中老年人预防便秘,除了维持良好的饮食习惯,保持适度运动之外,还要注意炎症性肠病、肿瘤等肠道疾病,必要时及时就医。切勿自己滥用药物,否则只会加重便秘的症状。[3]

总而言之,便秘的危害不可小觑,我们日常生活中应该有意识的预防,才能保证肠道健康。如果便秘长期不缓解,应该立即就医,不要随意使用泻药。

参考资料:

[1]岳大淳.关于便秘的知识科普[J].养生保健指南,2019,(47):105.

[2]张庆怀.便秘的分类与诊断[J].开卷有益(求医问药),2002,(5):8.

[3]王金民.不同年龄慢性便秘患者病因分析[J].健康大视野,2018,(12):248.

[4]吕恒刚,宋云平,郭莘.便秘的危害及预防[J].解放军预防医学杂志,2019,37(8):198.

[5]强蕊.便秘的中西医治疗进展[J].中国肛肠病杂志,2019,39(9):77-78.

[6]孙祥虎.老年人预防便秘六字诀[J].养生月刊,2019,40(8):746.

[7]每天排便几次才算正常[J].药物与人,2016,(7):6.

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