顽固性便秘的病因，看完这篇就知道了

19岁的小刘，从2年前开始便秘，通常7-10天才排一次大便。

“实在不行就吃泻药，这是唯一的解决办法了！”小刘不停通过刺激性泻药来促进排便。然而两年过去了，市面上能买的泻药都吃过了，用到后来效果越来越差，无奈之下只能求助于医生。

经检查后，小刘确诊患上了顽固性便秘。

(图片来源：全景)

什么是顽固性便秘？

从医学的定义来讲，慢性便秘是指排便次数减少，少于每周3次，且病史超过6个月。如症状持续，患者完全依靠药物缓解症状，生活质量较差，并且随着药物治疗时间的延长，疗效逐渐减弱则为顽固性便秘。

顽固性便秘有哪些危害？

首先是精神心理障碍，顽固型便秘的人会因为消化系统问题而吃不好、睡不好，长此以往就会影响休息，使心情变得低落、焦虑。

其次顽固性便秘还会导致一系列的心血管疾病，由于排便困难，排便的时候会屏气使劲，导致腹压增加，血压波动较大，引发高血压、冠心病、心绞痛等心血管疾病。

(图片来源：全景）

此外，顽固性便秘还会引发一系列并发症，如痔疮、直肠脱垂等，甚至出现肛裂而导致出血及疼痛。

通常来说，老年人是顽固性便秘的高发人群。但随着生活节奏的加快，生活压力的增大，不少年轻人也深受顽固性便秘困扰。

是什么原因造成顽固型便秘的呢？

1.肠道功能衰退

这种情况常见于老年人，随着年龄的增长，身体的各项机能也会随着下降。对于老年人来说，由于肠道蠕动减弱，肠道中的水分相应减少，粪便就会变得干燥，从而难以排除体外，长此以往就会形成顽固性便秘。

2.疾病引起

患有糖尿病、肿瘤、甲状腺功能低下等疾病，也会出现顽固性便秘。

3.饮食结构不合理

饮食结构不合理是导致顽固性便秘的常见原因，高脂肪、高热量饮食，一日三餐不规律，暴饮暴食等不良的饮食习惯，都会导致肠胃功能紊乱，从而诱发顽固性便秘。

4.精神因素

现代人的精神压力大，如果不能及时排解不良情绪，就会通过大脑影响身体。精神不振会导致食欲下降或者出现暴饮暴食的情况，这些不良行为会导致肠胃功能失调，肠胃不好会频繁便秘，便秘又会使心情不好，造成恶性循环。

5.药物因素

因为身体的原因需要长期使用麻醉药、抗抑郁药、某些降压药等，也会造成顽固性便秘。

6.肠道菌群失调

肠道菌群的可促进肠道蠕动，不过只有在有益菌的数量大于有害菌的数量时，这一功能才能正常发挥。肠道菌群失调意味着有害菌数量增加，因此肠道淤积，排泄就无法正常进行[3]。

(图片来源：全景）

患上了顽固性便秘，如何进行治疗？

目前，治疗顽固性便秘有非手术治疗和手术治疗两种办法。

非手术治疗主要指通过药物来改善患者的症状，比如膳食纤维制剂、膨松剂、渗透性泻药、润滑剂、促动力剂等。此外，还可以使用灌肠治疗、生物反馈治疗等方法来治疗顽固性便秘。

经上述治疗无效的部分顽固性便秘患者可进行手术治疗。针对不同类型便秘（具体需要医生进行诊断），选择不同的手术方式，手术一般有：慢传输型便秘可选择全结肠切除、次全结肠切除、结肠部分切除等；出口梗阻型便秘可选择直肠前突修补、直肠脱垂黏膜环切、套扎、柱状结扎等[2]。

(图片来源：全景）

引起顽固性便秘的原因很多，改变生活方式对于顽固性便秘的患者来说，无疑起到了关键性的作用。当药物治疗效果不佳时，也不要太过紧张，应积极配合医生，选择适合自己身体情况的个体化治疗方式，早日恢复健康。

参考资料：

[1]汤东，王伟，王杰，NOSES金陵术治疗顽固性便秘附二利报告[J].中华结直肠疾病电子杂志.2018，7(1).

[2]葛思堂，左芦根，顽固性功能性便秘的外科治疗进展[J].局解手术学杂志.2018，27(10).

[3]罗光林，戚兴华，顽固性便秘的治疗与护理[J].世界最新医学信息文摘.2015，15（82）.

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