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顽固性便秘的病因,看完这篇就知道了

原创:39健康网2019-12-16 17:55:21
专家 向专家提问 赵海英副主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科

核心提示:老年人是顽固性便秘的高发人群。但随着生活节奏的加快,生活压力的增大,不少年轻人也深受顽固性便秘困扰。究竟是什么原因造成顽固性便秘的出现呢?

19岁的小刘,从2年前开始便秘,通常7-10天才排一次大便。

“实在不行就吃泻药,这是唯一的解决办法了!”小刘不停通过刺激性泻药来促进排便。然而两年过去了,市面上能买的泻药都吃过了,用到后来效果越来越差,无奈之下只能求助于医生。

经检查后,小刘确诊患上了顽固性便秘。

(图片来源:全景)

什么是顽固性便秘?

从医学的定义来讲,慢性便秘是指排便次数减少,少于每周3次,且病史超过6个月。如症状持续,患者完全依靠药物缓解症状,生活质量较差,并且随着药物治疗时间的延长,疗效逐渐减弱则为顽固性便秘。

顽固性便秘有哪些危害?

首先是精神心理障碍,顽固型便秘的人会因为消化系统问题而吃不好、睡不好,长此以往就会影响休息,使心情变得低落、焦虑。

其次顽固性便秘还会导致一系列的心血管疾病,由于排便困难,排便的时候会屏气使劲,导致腹压增加,血压波动较大,引发高血压、冠心病、心绞痛等心血管疾病。

(图片来源:全景)

此外,顽固性便秘还会引发一系列并发症,如痔疮、直肠脱垂等,甚至出现肛裂而导致出血及疼痛。

通常来说,老年人是顽固性便秘的高发人群。但随着生活节奏的加快,生活压力的增大,不少年轻人也深受顽固性便秘困扰。

是什么原因造成顽固型便秘的呢?

1.肠道功能衰退

这种情况常见于老年人,随着年龄的增长,身体的各项机能也会随着下降。对于老年人来说,由于肠道蠕动减弱,肠道中的水分相应减少,粪便就会变得干燥,从而难以排除体外,长此以往就会形成顽固性便秘。

2.疾病引起

患有糖尿病、肿瘤、甲状腺功能低下等疾病,也会出现顽固性便秘。

3.饮食结构不合理

饮食结构不合理是导致顽固性便秘的常见原因,高脂肪、高热量饮食,一日三餐不规律,暴饮暴食等不良的饮食习惯,都会导致肠胃功能紊乱,从而诱发顽固性便秘。

4.精神因素

现代人的精神压力大,如果不能及时排解不良情绪,就会通过大脑影响身体。精神不振会导致食欲下降或者出现暴饮暴食的情况,这些不良行为会导致肠胃功能失调,肠胃不好会频繁便秘,便秘又会使心情不好,造成恶性循环。

5.药物因素

因为身体的原因需要长期使用麻醉药、抗抑郁药、某些降压药等,也会造成顽固性便秘。

6.肠道菌群失调

肠道菌群的可促进肠道蠕动,不过只有在有益菌的数量大于有害菌的数量时,这一功能才能正常发挥。肠道菌群失调意味着有害菌数量增加,因此肠道淤积,排泄就无法正常进行[3]。

(图片来源:全景)

患上了顽固性便秘,如何进行治疗?

目前,治疗顽固性便秘有非手术治疗和手术治疗两种办法。

非手术治疗主要指通过药物来改善患者的症状,比如膳食纤维制剂、膨松剂、渗透性泻药、润滑剂、促动力剂等。此外,还可以使用灌肠治疗、生物反馈治疗等方法来治疗顽固性便秘。

经上述治疗无效的部分顽固性便秘患者可进行手术治疗。针对不同类型便秘(具体需要医生进行诊断),选择不同的手术方式,手术一般有:慢传输型便秘可选择全结肠切除、次全结肠切除、结肠部分切除等;出口梗阻型便秘可选择直肠前突修补、直肠脱垂黏膜环切、套扎、柱状结扎等[2]。

(图片来源:全景)

引起顽固性便秘的原因很多,改变生活方式对于顽固性便秘的患者来说,无疑起到了关键性的作用。当药物治疗效果不佳时,也不要太过紧张,应积极配合医生,选择适合自己身体情况的个体化治疗方式,早日恢复健康。

参考资料:

[1]汤东,王伟,王杰,NOSES金陵术治疗顽固性便秘附二利报告[J].中华结直肠疾病电子杂志.2018,7(1).

[2]葛思堂,左芦根,顽固性功能性便秘的外科治疗进展[J].局解手术学杂志.2018,27(10).

[3]罗光林,戚兴华,顽固性便秘的治疗与护理[J].世界最新医学信息文摘.2015,15(82).

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