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开塞露不能老用
http://www.39.net     时间:2006年08月31日

  开塞露具有通便的特效作用,因此有些人,特别是经常有便秘问题的中老年人就习惯把它当作家庭常用药物使用。然而,北京大学第三医院肛肠科副主任医师陈朝文指出,开塞露并不适合作为常用药使用。

  陈大夫介绍,开塞露的成分一般是甘油和山梨醇,再辅以一些其他辅料。其主要原理是利用甘油或山梨醇带来的高渗作用,让更多的水分渗入肠腔,软化大便,刺激肠壁,反射性地引起排便反应。同时,甘油本身也能起到一定的润滑作用。因此,开塞露属于刺激性泻药,和中药里的大黄原理很相似。

  开塞露效果直接,所以便秘病人滥用的情况也会较多。但实际上,刺激型泻药对肠壁的刺激作用,很可能会导致患者的依赖性,形成没有强烈刺激就不肯排便的习惯。随着使用时间的增长,肠壁对刺激的敏感性会变得越来越弱,导致开塞露再难发挥作用。

  陈大夫告诉记者,在临床上,开塞露主要用于大便嵌顿和需要迅速通便者,比如长期卧床的病人和做术前准备的病人。孕妇、儿童尤其不宜使用开塞露。因为开塞露可能会引起局部组织的强烈收缩,造成孕妇的短暂缺血,引发慢性炎症。儿童则由于肠黏膜十分娇嫩,山梨醇的刺激会影响到他们的胃肠道功能。

  陈大夫建议,普通便秘病人临床不妨使用容积性泻药,如硫酸镁、硫酸钠(芒硝)等。这类泻药不会被肠壁吸收而又溶于水,因此能使肠内容积增大,并且在肠内形成很高的渗透压,机械性地刺激肠道,令肠蠕动增强而顺利排便。

  不过,需要提醒是,根治便秘,不应单纯依赖药物治疗,还要从改变生活方式入手,养成健康的生活方式,并多吃一些富含植物纤维的食物。

(来源:生命时报)

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