那些人不适合做胃镜检查

时间:2019-07-30 15:45:00 作者:北京德胜门中医院胃肠科

如果机体存在比较严重的心肺疾病、胃食管疾病、咽喉疾病,以及存在神智不清、严重精神疾病或智力障碍、出血性疾病或血小板异常等情况,均不适合做胃镜检查。患者做胃镜检查前,医生会常规评估心肺功能,检查血常规、心电图以及肝肾功能,做风险评估。

1、严重心肺疾病:患者如患冠心病、心绞痛、心肌梗死,或者严重呼吸道感染、支气管哮喘发作期患者,做胃镜检查时会诱发原发病发作,出现危险,不能做胃镜检查;

2、严重胃食管疾病:如食管狭窄、幽门梗阻、糜烂性食管炎,也不适合做胃镜检查。由于胃镜的机械性刺激,造成食道出血或食管炎症加重,严重者可能出现上消化道大出血,危及生命;

3、严重咽喉疾病:如患者有喉头水肿、喉返神经麻痹,做胃镜检查时会出现声音嘶哑,甚至呼吸困难,也不能做胃镜检查。因为胃镜检查是通过口咽部进镜,如果患者有喉部炎症,会刺激喉部充血、水肿,如果这时做胃镜检查,会加重患者的不适感;

4、严重精神疾病或智力障碍:患者有严重精神疾病或智力障碍,不能很好的配合胃镜检查,这种情况也不能做胃镜检查;

5、出血性疾病或血小板异常:患者患有出血性疾病时,比如血小板减少性紫癜、白血病等,不能做胃镜检查。因为做胃镜的过程中要进行止血,如果患者本身有出血性疾病,胃镜的刺激会导致出血进一步加重。

此外,如果患者存在脑部疾病、高血压、颅内压增高,或者不能配合,比如幽门梗阻等,均不能做胃镜检查。患者做胃镜检查前,除了医生会根据患者的基本情况评估之外,还会进行一系列的检查,比如抽血化验、心电图、胸片等。做胃镜检查期间,应放松心情,不要过于紧张,避免造成胃镜检查过程中的不适。

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