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腰椎间盘突出症和腰肌劳损怎样区分

2017-05-10
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核心提示:腰椎间盘突出症和腰肌劳损在症状上有一些相似性,两者都会出现腰酸背痛、浑身无力等等症状,但是两者又是完全不同的两种疾病,那么怎样鉴别腰椎间盘突出症和腰肌劳损呢?针对大家的疑问,北京德胜门中医院骨科医生为您介绍。

  腰椎间盘突出症和腰肌劳损在症状上有一些相似性,两者都会出现腰酸背痛、浑身无力等等症状,但是两者又是完全不同的两种疾病,那么怎样鉴别腰椎间盘突出症和腰肌劳损呢?针对大家的疑问,北京德胜门中医院骨科医生为您介绍。

  腰椎间盘突出症和腰肌劳损怎样区分

  一看:有无腿痛

  腰椎间盘突出的疼痛分为三种,一是只有腰痛,二是只有腿痛,三是既有腰痛又有腿痛。由于腰椎间盘突出多发生在腰4/5和腰5/骶1椎间隙,而坐骨神经正是来自腰4、5和骶1-3神经根,所以腰椎间盘突出患者多有坐骨神经痛,或有的从臀部开始,逐渐放射到大腿后外侧、小腿外侧、足背及足底外侧和足趾的腿痛。不同的是,腰肌劳损通常只有腰痛,因此鉴别二者首先要看患者有没有腿痛。

  二看:压痛点是中间还是两边

  对于纯腰痛的患者而言,部分腰椎间盘突出病人的棘突或棘间隙有压痛,压痛点主要位于棘突旁,距离中线1。 5 - 3cm处,即背部中间。压痛时,可出现沿神经根走行的下肢放射痛。

  腰背肌劳损患者通常腰椎棘突间无压痛,而腰背肌局部有压痛,即在远离背部中线的腰背部两边的肌肉。尤其对于疼痛部位讲不清楚具体位置、按压也无明显压痛点的情况,更可能是腰椎间盘导致的腰背痛,专业称腰椎间盘源性腰背痛。

  从痛感来讲,腰椎间盘源性腰痛表现为隐隐作痛,而腰背肌劳损则是酸胀感性疼痛,甚至是剧烈疼痛。

  三看:活动是否受限

  腰背肌劳损患者腰部活动度一般影响不大,通常是早晨起床或久坐起立时,腰背痛诱发加剧,相反活动开来后可明显缓解。但是腰椎间盘突出症患者往往出现向前、后、左、右等至少一个方向的弯腰困难。

  四看:影像学检查

  利用x光、ct或核磁共振来鉴别。腰椎间盘突出患者的腰椎正侧位x片往往可见腰椎侧弯,相应椎间隙变窄,两侧不等宽,骨赘形成等。腰背肌劳损是指腰部肌肉,筋膜与韧带软组织慢性损伤,临床主要表现以腰痛为主,检查脊柱外形一般正常。而ct或核磁共振则可准确发现腰椎间盘的退变程度,明确腰椎间盘是否突出。

  北京德胜门中医院——腰椎病患者放心就诊!

  北京德胜门中医院是一家综合性中医院,是经卫生部门正式批准成立的医疗机构,也是一家在中医事业发展中独树一帜的特色中医院,骨科是特色科室。医院自成立以来,以中国传统医学为基础,默默耕耘于望、闻、问、切与辩证施治之妙方良药的开拓与创新,通过运用中医特色诊断方法,结合中药配伍的千变万化辩证施治,对腰椎病的诊治有独到之处。

  中医辨证施治骨科疾病,结合局部痛点介入治疗、骶疗、椎旁阻滞、侧隐窝注射、Z型针等治疗,并且结合了传统的中医疗法“本草纲目,黄帝内经”的几千年中医根本理论,通过辨证施治,以"埋、拨、熏、针、灸、敷、服、贴"等多种手法对身体进行综合的调理,不但加强了疗效也大大缩短了病程,为广大患者排忧解难,解除病痛。

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