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类风湿性关节炎诊断鉴别方法

2017-05-24
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核心提示:“北京德胜门中医院 北京看风湿骨病放心的医院,节假日不休”,晚期类风湿病人,因已出现多关节病变及典型畸形,所以诊断多无困难。但本病早期及少数关节受累病例,诊断时常有困难。目前,对于类风湿性关节炎的诊断,各国有不同的标准。1958年美国风湿病学学会提出了经过修改的诊断标准,许多国家都采用这一标准。现介绍如下。

  “北京德胜门中医院 北京看风湿骨病放心的医院,节假日不休”,晚期类风湿病人,因已出现多关节病变及典型畸形,所以诊断多无困难。但本病早期及少数关节受累病例,诊断时常有困难。目前,对于类风湿性关节炎的诊断,各国有不同的标准。1958年美国风湿病学学会提出了经过修改的诊断标准,许多国家都采用这一标准。现介绍如下。

  1、晨僵。

  2、至少一个关节活动时疼痛或有压痛。

  3、至少一个关节肿胀(软组织肥厚或积液而非骨质增生,为医生所看到)。

  4、至少另一个关节肿胀(为医生所看到,两个关节受累所间隔的时间应不超过3个月)。

  5、对称性关节肿胀(为医生所看到),同时侵犯机体两侧的同一个关节(如果侵犯近侧指间关节、掌指关节或趾关节时不需要完全对称),远侧指间关节的累及不能满足此项标准。

  6、骨隆起部或关节附近伸侧的皮下结节(为医生所看到)。

  7、标准的X线片所见(除骨质增生外,必须有受累关节附近的骨质疏松存在)。

  8、类风湿因子阳性。

  9、滑膜液中粘蛋白凝固不佳。

  10、具有下述滑膜病理学改变中的三个或更多:明显的绒毛增生;表层滑膜细胞增生及呈栅栏状;明显的慢性炎细胞(主要为淋巴细胞和浆细胞)浸润及形成淋巴结的趋势;表层或间质内致密的纤维素沉积;灶性坏死。

  11、皮下结节中的组织学改变应显示中心区细胞坏死灶,围绕着栅栏状增生的巨噬细胞及最外层的慢性炎症细胞浸润。

  中医辨证施治---治疗各类骨科疾病

  北京德胜门中医院骨科中医辨证施治骨科疾病,结合局部痛点介入治疗、骶疗、椎旁阻滞、侧隐窝注射、Z型针等治疗,并且结合了传统的中医“本草纲目,黄帝内经”的几千年中医根本理论,通过辨证施治,以"埋、拨、熏、针、灸、敷、服、贴"等多种手法对身体进行综合的调理,不但加强了疗效也大大缩短了病程,为广大患者排忧解难,解除病痛。

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