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常见的干燥综合症的治疗方法

2017-07-14
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核心提示:干燥综合症是一种慢性自身免疫性疾病,属于口腔粘膜疾病,可发生于任何年龄,但以中年后发病居多,女性占90%以上,干燥综合征的临床治疗,应根据病人的体质情况和并发症,随症化裁,灵活掌握。

  干燥综合症是一种慢性自身免疫性疾病,属于口腔粘膜疾病,可发生于任何年龄,但以中年后发病居多,女性占90%以上,干燥综合征的临床治疗,应根据病人的体质情况和并发症,随症化裁,灵活掌握。

  1.干燥性角膜炎的治疗

  用0.5%羟甲基纤维素(人工泪液)滴眼,以减轻角膜的损伤。局部使用激素可缓解症状,但停药后又可迅速复发,长期应用可诱发青光眼和继发眼部感染。利尿剂、某些抗高血压药及抗抑郁药对泪腺及唾液腺有抑制作用,应慎用。

  2.口腔干燥的治疗

  减轻口干症状颇为困难,应经常用液体湿润口腔。必须注意口腔清洁,以预防龋齿及其他口腔感染。避免服用含胆碱能作用的药物。

  3.其他部位干燥症状的治疗

  皮肤干燥一般不需处理。鼻腔干燥可用生理盐水滴鼻,忌用油性润滑剂,以免吸入引起类脂性肺炎。阴道干燥妨碍性生活者可使用润滑剂。

  4.全身治疗

  对严重血管炎,肺、肾疾患,肝损害,血细胞降低及其他严重病变时可使用皮质激素。常用泼尼松,首剂每日30-40mg,症状缓解后递减剂量,适时地撤减激素。免疫抑制剂硫唑嘌呤、环磷酰胺虽副作用多,但对上述病情进展迅速者亦宜与糖皮质激素合并应用。环磷酰胺治疗量每日为2-4mg/kg。治疗期间应观察白细胞变化情况,白细胞<4x109/l应停药观察。有关节痛的患者可服用非甾体类抗炎药如布洛芬、消炎痛等。出现有恶性淋巴瘤者应积极及时地开展淋巴瘤的联合化学疗法。

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