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化学性眼外伤怎么急救怎么处理

2017-04-07
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  化学性眼外伤的检查

  1.详询外伤史,包括致伤原因,致伤物种类、方向、速度和距离,致伤时间。鉴别为机械性或非机械性外伤,如为机械性伤,则进一步分清眼球挫伤、眼球穿通伤或附属器伤,有无眼球内或眶内、眼睑内异物存留,如为非机械性伤,则应区分为物理性、化学性等。

  2.必须注意全身情况,如休克、颅脑外伤、感染等。合并全身外伤者,应请有关科诊治。对局部检查必须轻巧,不可压迫眼球,必要时滴表面麻醉剂。如合并颅脑外伤时,未经神经科检查前不要散瞳。

  3.检查眼球表面异物时,应特别注意角膜、睑板下沟及穹窿结膜。

  4.对眼挫伤患者,应详查眼附属器及眼球前后各部。对眼球穿通伤患者,应详查伤口的大小、部位、深度,有无眼球内容物脱出、眼球运动障碍或异物存留,必要时绘图说明。热及化学烧伤应描述其范围和程度,磷烧伤时注意创面有无磷臭味,并应在暗处检查有无磷光。

  5.检查每眼的视力及功能,除有明显眼球穿通伤外,应尽可能检查眼底,必要时散瞳检查。

  6.凡疑有眼眶骨折或球内异物者,应做X线摄影、CT或超声检查。发现有异物存留时,应行异物定位。

  化学性眼外伤如何急救?

  有休克和重要脏器损伤时应首先抢救生命,立即冲洗是酸碱损伤眼睛时首要方法包括争分夺秒地冲洗。

  化学性眼外伤如何急救?一旦有酸碱化学物质进入眼内,不论在何处如工厂、学校、实验室或家中,立即用大量的清水冲洗,冲洗液可是凉开水、自来水、河水或井水,此时分秒必争是最重要。冲洗时要开大眼睑,使水能直接冲洗眼睛,要反复冲洗,时间至少15分钟。取出残留的化学物质。

  冲洗后,要仔细查看一下眼睑结膜内是否还有残留的化学物质。如果有固体的化学颗粒,要用棉签或夹子去取,不可用手拿取。

  中和液冲洗:现场冲洗后应立即送往就近医院,问清楚致伤物的性质,或用pH试纸确定酸碱性质后(将石蕊试纸放入结膜囊,如呈红色提示为酸性,呈蓝色提示为碱性),立即用中和液反复冲洗。

  药物治疗:为了克服虹膜刺激症状及防止虹膜后粘连,宜用1%阿托品充分扩大瞳孔。局部应用抗生素眼膏及全身予抗生素。用中和药球结膜下注射,可中和并释稀已浸入组织内的化学物质,

  球结膜切开冲洗:对严重的化学损伤病人,如受伤面积大,结膜贫血重,角膜上皮大范围脱落,为了清除结膜下的化学物质,减少张力和改善球结膜血运,可立即行球结膜切开,并用大量中和液反复冲洗,一定程序上可达到解毒和防止角膜坏死的作用。

  当酸碱烧伤后造成眼睛失明时,可尽可能的保留眼球,减少睑内粘连,及时配戴义眼片可以有效的控制睑内的粘连。定做义眼可以达到和健眼一致的效果。

  保护眼睛食疗方

  核桃枣杞鸡蛋羹

  核桃仁(微炒去皮)300克,红枣(去核)250克,枸杞子150克,与鲜猪肝200克同切碎,放瓷盆中加少许水,隔水炖半小时后备用。每日取2~3汤匙,打入两个鸡蛋,加糖适量蒸为羹。有益肾补肝、养血明目的作用,可改善近视、视力减退及头昏健忘、腰膝酸软等症状。

  花生瓜子枣豆糕

  花生米100克,南瓜子50克,红枣肉60克,黄豆粉30克,粳米粉250克,与枣肉共捣为泥,再调入些面粉,加适量油与水,调匀做糕,蒸熟,一日吃完。可补脾益气、养血明目,改善近视、视物模糊,心悸气短、体虚便秘等症状。

  豆仁粳米八宝粥

  赤豆、扁豆、花生仁、薏苡仁、核桃肉、龙眼、莲子、红枣各30克,粳米500克,加水煮粥,拌糖温食。可健脾补气、益气明目。宜于近视、不耐久视、寐差纳少、消化不良者食用。

  人参远志饮

  人参10克,远志30克,共杵为末,每包8克,每次1包,沸水冲泡代茶饮,连服7~10天。可益气养心、益智明目。

  枸杞肉丝

  枸杞100克,猪瘦肉300克,青笋(或玉兰片)10克,猪油100克,各种佐料适量。将猪瘦肉洗净,切成6厘米左右的细丝,青笋也同样制作,枸杞子洗净。待油七成热时,下入肉丝、笋丝煸炒,加入料酒、酱油、食盐、味精,放入枸杞,翻炒几下,淋人麻油即可。枸杞可滋补肝肾、润肺明目,猪肉富含蛋白质,两者共食,可使气血旺盛,营养眼内各组织。

  仅做参考,不能作为诊断或者治疗的依据,患者治疗请尊医嘱。

  北京德胜门中医院紧紧围绕“充分发挥中医药特色优势”这一核心,大力推广使用中医药特色技术,注重中药制剂研发和利用,提高医生队伍的中医药思维和工作能力。突出中医药特色和中医药优势,更好地为人民健康服务,不断满足人民群众多层次、多样化的健康服务需求。

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