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为什么会有“色弱”或“色盲”?

2017-04-12
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核心提示:人体的眼睛构造非常复杂而巧妙,而我们的世界之所以看起来是彩色的,最主要的原因是视网膜的中心凹处有个“黄斑部”,而在“黄斑部”里有三种可以分辨不同颜色的“锥状感觉细胞”。

  为什么会有“色弱”或“色盲”?

  人体的眼睛构造非常复杂而巧妙,而我们的世界之所以看起来是彩色的,最主要的原因是视网膜的中心凹处有个“黄斑部”,而在“黄斑部”里有三种可以分辨不同颜色的“锥状感觉细胞”。这些“锥状感觉细胞”分别含有不同的光谱色带,它们可以分辨红光、绿光和蓝光。这三种细胞经过对光不同程度的调和,使我们的眼睛可以利用这三种“原色”的光谱来感觉所有的颜色。如果先天缺乏这三种锥状细胞,就无法辨别颜色,形成“色盲”。其他的眼睛疾病,如果造成视神经或视网膜病变,或者黄斑部有病变时,锥状细胞也会有所受伤,此时就会形成“色盲”或“色弱”。

  是先天的还是后天的?

  先天性色盲:人类的视网膜有两种细胞,一种为杆状细胞,主管夜间视力;另一种为锥状细胞,主管白昼视力和色觉。而锥状细胞有三种色觉细胞,分别是红色、绿色和蓝色色觉细胞,这些细胞90%以上分布在眼底的“黄斑部”。经由此三种色觉细胞的交互作用,可感受由深靛蓝紫色到鲜红色各种不同的颜色。当然,颜色的感受及分辨需要由眼睛和大脑复杂的光化学反应才能产生。锥状细胞的色素形成则是由遗传基因来控制,当遗传基因发生异常时,就会丧失或改变某一种或所有的色觉,形成所谓的“部分色盲”或”全色盲”。

  病变:1.Best氏黄斑病。2.遗传性锥状细胞失养病。3.黄斑色素变性症。4.Stargardt氏症。5.高度近视黄斑变性。

  治疗率:这些属于基因遗传或与生俱来的病变,是没有办法医治或改变的。

  后天性色盲或色弱:如果原先辨色力正常,之后才失去色觉者,称之为“后天性色盲或色弱”。

  病变:1.老年性黄斑病变。2.白内障手术后继发黄斑水肿。3.一些外伤性或感染性疾病,像毒浆体原虫黄斑病变、组织浆菌黄斑病变、外伤性黄斑水肿或裂孔及紫外线伤害黄斑病变(如直视日食、镭射光线或雪盲)或青光眼、白内障等疾病引发的视网膜病变引起的色觉异常。

  治疗率:这些属于后天的病变,是可以预防或医治的。(先天性)属于基因遗传的先天性色弱或色盲是会遗传的,而遗传基因存在于”X染色体”,属于“性连锁遗传”,是一种隐性遗传。男性染色体是”X主Y,所以只要X染色体带病,男性就会出现色盲;女性的染色体是“XX”,两个X染色体都带病,才会出现色盲。(后天性)属于非遗传性,但也要小心预防它的发生,因为色盲或色弱带来的合并症就是视力减退,尤其是黄斑部会有水肿的病变。有些后天性色盲或色弱虽然不会遗传,但是有相同基因、相同环境,就容易有相同的疾病发生!

  如何治疗或矫正?基因遗传的”先天性色盲”是会遗传的,所以无法预防或治疗,如果是“部分色盲”,则可以利用后天的学习,建立自己的色觉标准,如原本红色的,在色盲眼里是灰色,所以当色盲患者看到灰色时,就要去学习分辨看起来是灰色的东西,事实上是红色的可能比较大。

  如果是后天性色盲或色弱,要早请眼科专科医生诊断治疗,像由药物(如毛地黄)导致的色觉异常、青光眼、白内障或其他病菌所引发,都应该早预防或治疗,不要等色觉细胞坏死才处理,那就来不及了!治疗或矫正都有方法,但效果有限,预防发生才最重要。

  生活中的矫正小方法

  1.使用“有色隐形眼镜”来帮助分辨颜色:会有些许帮助,但会影响物体的立体感。

  2.对于十字路口的红绿灯,则以标志的相关位置来做判断。

  色盲需要及时诊治,如果对色盲的治疗和矫正有什么疑问,建议点击免费咨询,和在线眼科医生交流。

  判断色盲或色弱的检查有哪些?色盲和色弱的检查大多采用主觉检查,一般在较明亮的自然光线下进行,常用检查方法如下。假同色图:通常称为色盲本,它是利用色调深浅程度相同而颜色不同的点组成数字或图形,在自然光线下距离0.5m处识读。检查时色盲本应放正,每一图不得超过5秒。色觉障碍者辨认困难,读错或不能读出,可按照色盲表规定确认属于何种色觉异常。色线束试验:是把颜色不同,深浅不同的毛线束混在一起,令被检者挑出与标准线束相同颜色的线束。此法颇费时间,且仅能大概定性不能定量,不适合于大面积的筛选检查。颜色混合测定器:是Nagel根据红+绿=黄的原理,设计出的一种光谱仪器,它可以定量地记录红绿光匹配所需的量,以判定红绿色觉异常,此法既能定性又能定量。

  如何利用遗传学预防色盲?色觉障碍有多种类型,最常见的是红绿色盲。色盲具有遗传性,预防孩子色盲可以通过婚前的婚检进行有效的判定。

  1、男正常,女性携带者:正常男性与女性携带者结婚,其女儿有1/2的可能性为正常,1/2的可能性为携带者;儿子则有1/2的可能性正常,1/2的可能性为色盲。

  2、男正常,女色盲:女性色盲与正常男子结婚,儿子肯定色盲;女儿肯定为携带者。

  3、男色盲,女正常:男性色盲与正常女子<非携带者>结婚,儿子肯定正常;女儿肯定为携带者<虽然正常,但她的儿子有可能是色盲>。

  4、男色盲,女也色盲:男性色盲与女性色盲婚配,无论是子是女,悲剧一定发生,肯定色盲。

  5、男色盲,女携带者:男性色盲与女性携带者结婚,儿子有1/2的可能性正常;1/2的可能性为色盲;女儿有1/2的可能性为色盲;1/2的可能性为携带者;如果此男孩正常;其子女中将无患者出现,虽然色觉正常,但为携带者,她的儿子有可能是色盲。

  如想了解更多关于色盲的资讯,如果有什么疑问,建议点击免费咨询,与在线医生交流。北京德胜门中医院紧紧围绕“充分发挥中医药特色优势”这一核心,大力推广使用中医药特色技术,注重中药制剂研发和利用,提高医生队伍的中医药思维和工作能力。突出中医药特色和中医药优势,更好地为人民健康服务,不断满足人民群众多层次、多样化的健康服务需求。

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