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北京视神经萎缩迟润华

2017-04-25
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核心提示:  视神经萎缩是指任何疾病引起视网膜神经节细胞和其轴突发生病变,致使视神经全部变细的一种形态学改变,一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。视神经萎缩是视神经病损的最终结果,表现为视神经纤维的变性和消失,传导功能障碍,出现视野变化,视力减退并丧失。一般分为原发性和继发性两类。眼底检查可见视乳头颜色为淡黄或苍白色,境界模糊,生理凹陷消失,血管变细等。

  视神经萎缩是指任何疾病引起视网膜神经节细胞和其轴突发生病变,致使视神经全部变细的一种形态学改变,一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性。视神经萎缩是视神经病损的最终结果,表现为视神经纤维的变性和消失,传导功能障碍,出现视野变化,视力减退并丧失。一般分为原发性和继发性两类。眼底检查可见视乳头颜色为淡黄或苍白色,境界模糊,生理凹陷消失,血管变细等。

  视神经萎缩的原因

  1.继发性视神经萎缩

  常见的有视网膜脉络炎、视网膜色素变性、视网膜中央动膜阻塞、奎宁中毒、青光眼等。

  2.颅内病变所致

  由颅内炎症,如结核性脑膜炎或视交叉蛛网膜炎可引起下行性视神经萎缩,如炎症蔓延至视乳则可表现为继发性视神经萎缩。颅内肿瘤所产生的颅内压升高,可以引起视乳水肿,然后形成继发性视神经萎缩。

  3.原发性视神经萎缩

  常因球后视神经炎、遗传性视神经病变(Leber病)、眶内肿瘤压迫、外伤、神经毒素等原因所致。这些病变发生在球后。

  视神经萎缩临床表现

  主要表现视力减退和视盘呈灰白色或苍白。视盘周围神经纤维层病损时可出现裂隙状或楔形缺损,前者变成较黑色,为视网膜色素层暴露;后者呈较红色,为脉络膜暴露。如果损害发生于视盘上下缘区,则更易识别,因该区神经纤维层特别增厚,如果病损远离视盘区,由于这些区域神经纤维导变薄,则不易发现。视盘周围伴有局灶性萎缩常提示神经纤维层有病变,乃神经纤维层在该区变薄所致。

  视神经萎缩怎么治疗

  病因治疗:如果患上视神经萎缩的时候,则想要治好是很难的,但是却可以维持其功能的,所以患者出现充满信心,并且坚持进行治疗。

  药物治疗:常用的包括神经营养药物如维生素B1、B12、ATP及辅酶A等,血管扩张药及活血化淤药类如菸酸、地巴唑、维生素E、维脑路通、复方丹参等。近年来通过高压氧、体外反搏穴位注射654-2等均已取得一定效果。

  医生介绍:

  姓名:迟润华

  科室:北京德胜门中医院眼科

  职称:主任医师

  坐诊时间:周二(早上)、周三、周六

  简介:迟润华从事中医临床工作40余年,熟读祖国中医经典名著,中医基础理论功底深厚,师承中医大家巫君玉、周志成,国医大师吕景山传承的弟子,北京四大名医施今墨的再传弟子。四十多年的临床工作,积累了丰富经验。

  擅长:擅长运用中医治疗黄斑病变、黄斑裂孔、眼底病变、眼底出血、玻璃体浑浊、视神经萎缩、视网膜色素病变、青光眼、白内障、干眼症等。尤其对糖尿病视网膜病变的病因、病机、预后有过系统性深入研究,临床上取得可喜成果。

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