首页 > 疾病 > 医疗动态 > 北京德胜门中医院眼科 > 正文
综合
问医生

北京中医医院治疗视神经挫伤

2017-05-25
分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

核心提示:视神经(optic nerve)损伤称之为外伤性视神经炎病变(traumatic optic neuropathy),是颅脑损伤中常见和严重的并发症之一,约占颅脑外伤的2%~5%。

  视神经(optic nerve)损伤称之为外伤性视神经炎病变(traumatic optic neuropathy),是颅脑损伤中常见和严重的并发症之一,约占颅脑外伤的2%~5%。

  按受伤的原因分为车祸伤、坠落伤和打击伤等,其中最常见的是车祸伤。由于解剖结构和生理学特点,90%以上的视神经损伤是视神经管段的间接性损伤。锐器刺伤视神经引起的直接损伤以及视神经其他部位的直接损伤在临床上比较少见。间接性视神经损伤是指眼眶外侧,一般指眉弓颞上部受到撞击,外力通过颅骨传递至视神经管,引起视神经管变形或骨折,造成视神经损伤而引起的视力、视野障碍。

  1、 肝气郁结,玄府闭塞 肝为怒伤,则气机郁滞。五脏六腑之精上注于目,有赖肝之疏泄,肝气郁结,脉道阻闭,津精不能上荣于目,目失濡养而为青盲。

  2、 肝肾阴亏,清血不足 肝藏血,目得血而通用视;肾藏精,精血充沛则目能视万物。肝属木,肾属水,水能生木,故有已癸同源。若素体弱,或房劳不节,可致肝肾阴亏,清血不足,而致神光无根,目无所见。

  3、气血两虚,目无所养 多见于重病久耗精血,或外伤气血,或手术后创伤尚未复原,而致气血两虚,目无所养,而成青盲。

  4 、肾阳不足,神光衰废 神光乃目中自然视物之精华,神光源于命门,通于胆,发于心。若因禀赋薄弱,素体阳虚,或久病不愈,伤及肾阳,致肾中命门真火衰微,不能温煦脏腑,致神光衰废,目盲而不见。

  外伤后视力下降、视野缺损以及传入性瞳孔对光反射异常是诊断视神经损伤主要的临床依据。综合诊断标准:①头部外伤史;②视觉障碍;③损伤侧瞳孔散大,直接光反应消失,间接光反应存在;④眼底检查早期正常,晚期可见视神经萎缩;⑤视力未完全丧失者出现视野缺损,且以下半部视野缺损最多见;患侧瞳孔散大,直接对光反射迟钝或消失,间接对光反射存在,可能是视神经损伤的独特体征。

  检查时先观察患侧眼瞳孔,再观察健侧眼瞳孔,否则观察时间长,两瞳孔可大小一致,干扰了对视神经损伤的诊断。眼底早期可正常。对神志不清者,患眼瞳孔扩大,直接对光反应消失或迟钝、间接对光反应正常是典型的视神经损伤征象,但要与脑疝、动眼神经损伤等相鉴别;对于合并前颅底骨折,双眼睑淤血、水肿明显或眼部绷带包扎的患者容易疏忽,必要时应用眼睑拉钩开睑检查。

  中医治疗

  中医对治疗视神经损伤患者,在临床诊治上效果显著。因为它融入了中医几千年医道之精华,从疾病的病因病机出发,调节脏腑、疏通经络、补益气血,辩证治疗,既要让患者达到"治已病"的效果,还要实现"治未病"的目的。针对每位患者的体质特征和症状差异,因人而宜,因证而异的选取不同穴位、方剂,制定不同治疗方案。

  主要包含以下三个过程:

  第1阶段、修复期(初步控制眼部黄斑前膜病情,让患者的视神经损伤症状基本得到有效控制,并达到逐渐好转的目的);

  第二阶段、恢复期(恢复初期:眼部能力增强,临床症状消失。恢复中期:渗透激活修复,产生修复受损细胞的关键物质。恢复后期:使受损部位慢慢恢复活力,逐渐恢复健康);

  第三阶段、巩固期(通过进一步巩固治疗,让患者视神经损伤临床症状全部消失,使眼部功能恢复到正常状态)。

  北京德胜中医院眼科特成立组倾力眼科的治疗。历时多年,为广大眼病患者造福。中医治疗系列方剂,以祖国传统医学独特的五轮学说为基础,将五脏、五行学说紧密结合,通过观察眼部各轮处的变化,推论相应脏腑内蕴病变,并利用现代医学检查手段,以五行的生克制化为出发点,辨证辨病相结合,使脏腑和则目自明。

【申明:本文由第三方发布,内容仅代表作者观点,与本网站无关。其原创性以及文中陈述文字和内容未经本站证实,对本文以及其中全部或者部分内容的真实性、完整性、及时性本站不作任何保证或承诺,请读者仅作参考,并请自行核实相关内容。本网发布或转载文章出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述,也不代表本网对其真实性负责。如因作品内容、知识产权和其它问题需要与本网联系的,请发邮件至tousu@mail.39.net;我们将会定期收集意见并促进解决。】

分享到微信朋友圈

“扫一扫”分享

保存在桌面 放入收藏夹

请输入你需要发表的评论内容

确定

你的帐号还没实名认证
暂时无法发表评论

我要认证确定

您的评论发表成功!
评论需要审核才能正常显示

确定
相关文章
查看友情链接

声明:39健康网登载此文出于传递更多信息之目的,并不意味着赞同其观点或证实其描述。文章内容仅供参考,具体治疗及选购请咨询医生或相关专业人士。

39健康网 - 中国优质医疗保健信息与在线健康服务平台 Copyright © 2000-2018 未经授权请勿转载 | 网站简介 | 人才招聘 | 联系我们 | 问题反馈