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视神经脊髓炎是什么,怎么治疗?

2017-05-26
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核心提示: 视神经脊髓炎是什么?怎么治疗?视神经脊髓炎是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。急性或亚急性起病的视神经脊髓炎症状为单眼或双眼失明,在其前或其后数日或数周伴发横贯性或上升性脊髓炎,后来本病被称为Devic病或Devic综合征。

  视神经脊髓炎是什么?怎么治疗?视神经脊髓炎是视神经与脊髓同时或相继受累的急性或亚急性脱髓鞘病变。急性或亚急性起病的视神经脊髓炎症状为单眼或双眼失明,在其前或其后数日或数周伴发横贯性或上升性脊髓炎,后来本病被称为Devic病或Devic综合征。

  视神经脊髓炎主要有视神经和脊髓两大组症候,部分患者合并有脑干损害症状。多数的病人以孤立视神经炎起病,其中一部分的病人双侧视神经炎;还有的病人以孤立的脊髓炎起病;还有的病人视神经及脊髓同时受累。

  视神经脊髓炎治疗方法是什么?

  1.糖皮质激素

  最常用一线治疗方法,抑制炎症反应,促进白细胞凋亡及抑制多形核白细胞迁移,可减轻疾病的炎性活动及进展,保护神经功能。应用原则是:大剂量,短疗程,减药为先快后慢,后期减至小剂量长时间维持。

  2.血浆置换(plasma exchange,PE)

  与血浆中的自身抗体、补体及细胞因子等被清除有关。对于症状较重及糖皮质激素治疗无效的患者有一定效果。

  3. 静脉注射大剂量免疫球蛋白 (Intravenous immunoglobulin, IVIg)

  可用于急性发作,对激素反应差的患者。用量为0.4g/kg/d,静滴,一般连续用 5天为一个疗程。

  4. 激素联合其他免疫抑制剂

  激素冲击治疗收效不佳时,尤其合并其他自身免疫疾病的患者,可选择激素联合其他免疫抑制剂治疗方案。如联合环磷酰胺治疗,终止病情进展。

  中医治疗视神经脊髓炎通过辨证施治为主要的塬则,改善眼底循环、活血化瘀、凉血止血、抗炎解毒、软化血管等功能,修复受损的血管壁,改善视网膜血管畅通性,一方面给予营养物质以滋养,另一方面祛瘀生新,改善眼部组织,促进眼疾病变吸收,恢复视力,改善视野,提高眼睛明亮感。

  北京德胜门中医院眼科长期从事眼病的研究和治疗,多年如一日,帮助患者解除病痛,用直接有效的方法,给人带来了健康,擅长治疗青光眼、眼底病、黄斑变性、黄斑裂孔、黄斑水肿、视神经萎缩疾病等各种眼病。

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