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如何确诊确诊视网膜炎?

2017-08-03
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  想要准确的诊断出视网膜炎就要对这个病有所认识,对于视网膜炎的患者而言,最重要的就是及时的采取有效的治疗方法,但是治疗之前,对于视网膜炎进行准确的诊断就变得很关键,只有准确的诊断出视网膜炎才能更好的接受治疗,通常医生会根据视网膜炎患者的临床表现作出初步的诊断依据。下面我们就看看有关视网膜炎的诊断方法。

  视网膜炎的临床诊断依据:

  眼观症状不明显,主要表现为视力减退,甚至失明。病初,瞳孔缩小,转为慢性时,瞳孔散大。确诊视网膜炎需要用检验镜做眼底检查,视网膜水肿,透明性差,病初在视网膜血管下出现黄色或青灰色渗出灶,使病变部视网膜出现不同程度的隆起或剥离,病患部静脉出血,小静脉因扩张而弯曲。视神经乳头充血、增大、轮廓不清,乳头的边缘不清楚,进一步发展则萎缩,玻璃体因血液的侵入而浑浊。视网膜炎病变后期,病变部血管收缩,病灶表面出现灰白色、淡黄色或者淡黄红色的丘状隆起。慢性病灶可见黄白色的胆固醇结晶沉着。

  视网膜炎的鉴别诊断:

  1、视网膜炎与泡状视网膜脱离:脱离面光滑,无波浪样皱褶,神经上皮层下积液清澈,能随体位改变而迅速流动,无裂孔,与视网膜炎不同。

  2、视网膜炎与实体性视网膜脱离:玻璃体高度混浊者,更易误诊。可作超声波检查或CT、MRI扫描予以鉴别。

  3、视网膜炎与视网膜劈裂症:视网膜劈裂症劈裂的位置位于下方周边眼底,呈半球形隆志,由囊样变性融和发展而成。内壁菲薄透明,外壁缘附近可以色素沉着。视网膜劈裂症视网膜劈裂区为暗点,不活动,无视网膜下液。如果其内、外壁均有破裂,成为真性裂孔而发生裂孔性视网膜脱离。

  4、视网膜炎与葡萄膜渗漏:即脉络膜渗漏,常伴有视网膜脱离,半球形隆起,易于随体位改变而移动,无裂孔。B超显示玻璃体腔球形隆起,其下液性暗区。

  中医“五轮五脏“的治疗原理

  中医五轮五脏以祖国传统医学之五轮学说为基础,运用现代医学检查手段,结合脏腑、经络、八纲、病因、气血津液等若干辨证方法,审证求因、审因论治,五轮五脏相结合。以五轮为纲,五脏为本,从疾病的病因病机出发,以五脏虚实寒热立论,虚则补之,实则泻之,热则清之,寒则温之,辨证论治。

  在临床治疗中,中医的五轮五脏注重五轮与五脏的紧密结合,风轮目疾,多从肝治,治以平肝、泻肝、柔肝、补肝之法以明目。血轮目疾,以心为主,治以补血、养血、凉血、止血、清心泻火明目之品。肉轮目疾,以脾虚胃弱为主,治以健脾利水、消痰散结、益气升阳、健运脾胃之法。气轮目疾,其病在肺。病机多为冷热不调、肺不生水、火无水制、房劳过度、忧思积虑、肾水不足或肾阳虚衰所致。同时,由于病变的多样性、复杂性,一轮病变可能是多个脏腑共同作用的结果,同一种疾病也可能引起多个轮脏的病变,故在临证治疗时,我们注重从多个脏腑出发,既注重五轮的变化,也不忘与五脏及五行相结合,辨病辨证,综合治疗疾病。

  眼科作为北京德胜门中医院的一个重要科室,加强中医药文化建设,确立中医文化价值理念是北京德胜门中医院眼科一直以来奋斗的目标。北京德胜门中医院眼科为更好地保持发挥中医药特色优势,满足广大人民群众对中医药服务的需求,不仅在医疗技术上有所提升,在中医文化上也下了工夫。

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