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核心提示:玻璃体浑浊患者自觉眼前黑影飘动,就如蚊蝇飞舞。起病突然,病情发展较快。随着玻璃体混浊的部位和程度的不同而影响视力的程度也不一样。轻度混浊不影响视力,用检眼镜检查也不能发现。
玻璃体浑浊患者自觉眼前黑影飘动,就如蚊蝇飞舞。起病突然,病情发展较快。随着玻璃体混浊的部位和程度的不同而影响视力的程度也不一样。轻度混浊不影响视力,用检眼镜检查也不能发现。
病因
先天残留于玻璃体内的胚胎细胞或组织、视网膜或葡萄膜的出血侵入玻璃体内,高血压、糖尿病、葡萄膜炎的出血或渗出物侵入玻璃体内,老年人高度近视眼的玻璃体变性,均可导致玻璃体液化而混浊。其他如眼外伤、眼内异物存久留、寄生虫或肿瘤等也可发生玻璃体混浊。
玻璃体浑浊症状
①发病突然,常有反复。
②眼前出现烟柱式或黑云状暗影,有的很快失明,仅留光感。
眼底所见
1.裂隙灯下见玻璃体内有鲜红色血块,或棕黄色陈旧出血。
2.检眼镜下见尘状、条状及块状混浊飘浮,或仅见稀微红光,或无红光。
3.反复出血者,玻璃体内可见增殖性条索或膜,伴有新生血管。
治疗
生理性飞蚊症注意观察,病理性混浊要针对原发病进行治疗。新鲜的玻璃体积血应卧床休息,应用止血药物。陈旧性出血者,应用促进混浊吸收的药物,如狄奥宁眼药水滴眼,口服维生素C、他巴唑等;肌注安妥碘或透明质酸酶。严重病例一般治疗无效者,可采用玻璃体切除术。
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