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综合
问医生

糖尿病视网膜患者需要定期查眼底

2017-09-01
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  相信有不少人并不知道,视觉的产生多依赖于视网膜,视网膜将传入的光波进行处理并成像,再通过视神经纤维以动电位的方式传向大脑。而眼底出血是指血液溢出血管到视网膜内或周围,若其范围大或位于黄斑部则严重影响视力。此类眼底出血需通过眼底检查方可发现。据了解,眼底出血是眼科常见病,男女老少均会患病。德胜门中医院眼科医生迟润华提醒,一旦眼底出血,可能预示着三大眼病,需立即就医检查,以免耽误治疗。

  “糖网”:控制血糖,定期检查眼底

  据介绍,糖尿病性视网膜病变已经成为主要致盲眼病之一,30岁前诊断为糖尿病的患者,多数10年后可发生糖尿病视网膜病变(简称糖网),部分糖尿病患者在起病5-9年左右发生眼底病变。

  糖网刚开始的时候,眼底会出现一些微血管瘤,接着在血管瘤基础上的硬性渗出,眼底点状出血留下的瘢痕,直到眼底出现新生血管。“这些血管和正常人的血管不一样,是异常的,壁很薄,极容易破,一旦破裂也就发生了玻璃体出血。”

  糖网早期一般无明显的眼部自觉症状。随着病变发展,可引起不同程度的视力障碍,如视物变形、眼前有黑影飘动及视野缺损等症状,最终可能失明。由于其症状多数是无痛性逐渐发展的,往往容易被忽视,以致许多患者就诊时已经发展至晚期。

  在预防方面,迟润华建议应控制血糖,在此基础上进行定期的眼科检查,尤其是定期检查眼底,必要时可以做眼底荧光造影以发现早期病变。

  玻璃体出血并不是一种独立的疾病,高血压动脉硬化、糖尿病性眼底病变、血液病、眼内肿瘤和外伤等,都可能造成玻璃体出血,从而产生飞蚊症。

  有疾病基础的人,如果出现看东西模糊,就该当心可能是飞蚊症在“含蓄”地向你打招呼,需引起警惕。

  需要引起注意的是,一旦潜在的眼疾悄然接近的时候,多数患者仍浑然不知,总是待它在眼内进行肆意破坏时,才进行治疗。许多患者在疾病发展的初期,并没有出现明显的症状,眼睛既不疼也不难受,很难发现,建议患有高度近视、三高等身体疾病的患者能够定期前往专科医院进行检查,确保眼健康。

  中医认为随着年龄的增长,人体机能减退,气血日渐衰弱。从眼部解剖来看,眼底组织脉络膜及视网膜均含有丰富的血管,属于多血多气的器官,气血不足必然引起组织内代谢功能不足,导致眼底玻璃膜疣等产物的沉积。另一方面讲,津血同源,气血化生不足必然影响阴液的生成,阴虚不能治阳,阴虚火旺、灼伤经络脉道血管,或者气虚推动血液的力量不足,导致瘀血内生,以上这些因素互相作用,最终会影响视力。

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