急性红斑狼疮的治疗方法

时间:2017-08-27 15:16:17 作者:北京华医中西医结合皮肤病医院

急性红斑狼疮是一种累及多系统多脏器的自身免疫性疾病,可由遗传因素、环境因素、雌激素水平等原因引起,可通过一般治疗、药物治疗、血浆置换、诱导缓解、维持治疗等方法治疗。

1、一般治疗:急性红斑狼疮患者,应注意休息,避免过度劳累、过度紫外线照射等诱发因素,注意保暖,避免感染;

2、药物治疗:急性红斑狼疮患者,需遵医嘱及时应用糖皮质激素诱导缓解,如醋酸泼尼松等。此外,还需应用免疫抑制剂,如硫唑嘌呤、环磷酰胺、吗替麦考酚酯等,或丙种球蛋白等治疗。对于出现脏器受累的患者,还需应用糖皮质激素、免疫抑制剂维持治疗。同时,还可遵医嘱应用生物制剂,如利妥昔单抗等进行治疗;

3、血浆置换:对于症状较重的患者,可以考虑进行血浆置换,清除体内致病抗体,达到治疗疾病的目的;

4、诱导缓解:对于症状较重,且伴有重要脏器损伤的患者,或对糖皮质激素不耐受的患者,为迅速缓解病情,可以考虑大剂量丙种球蛋白治疗;

5、维持治疗:急性红斑狼疮需要维持治疗,以预防疾病复发,可应用羟氯喹维持治疗。此外,还需进行其他治疗,如避免日晒,避免服用可能引起光敏反应的药物,如普鲁卡因胺等。

此外,若患者出现发热,需进行退热治疗,若患者有关节疼痛,需应用非甾体抗炎药物,如阿司匹林、对乙酰氨基酚等,或应用免疫抑制剂,如环磷酰胺、霉酚酸酯等进行治疗。同时,还应定期进行血液学检查、尿液检查、心电图检查等,监测疾病的治疗情况。

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