北京癫痫大发作如何选择用药

时间:2017-08-22 10:08:14 作者:北京长峰医院癫痫科

  癫痫的发作形式多种多样。有些发作一看便知,但有些发作需经过有经验的专科医生才能确认。还有少数癫痫发作即使是有经验的医生也难以辨认,必须经过视频脑电图检查才能确定。癫痫的发作形式总体上可分为两大类,全身性发作和部分性发作。

  癫痫大发作常见的治疗方法中,调药控制是头一步,明确诊断、调整药物、控制发作。就是在癫痫病确诊后,确定病因,逐步调整药物的种类、剂量和治疗方法,直至癫痫病大发作得到控制为止。90%的患者初次用药后即可得到**控制发作。癫痫病得到初步控制后,证明医生所用药物是对症的**的药物。

  因为癫痫病是慢性病,容易反复是其一大特点,用药后一段时间内没有发作只能说明用药是对症的**的,而不能认为**了,服药**期满后,同时连续两次以上脑电图也正常,才能认为**了。

  如何选择抗癫药物

  在治疗的时候可选用广谱的抗癫痫药物,在成人可选用卡马西平,苯妥英钠,丙戊酸钠。但在儿童多选用丙戊酸钠,丙戊酸钠对原发性癫痫者效果较好。苯巴比妥虽也**,但其毒性反应妨碍其作为头选药物,特别是在儿童对认知的影响较大,更要慎用。二线药物包括氯硝西泮,拉莫三嗪,托吡酯,左乙拉西坦等。

  选药物需考虑的因素

  1、根据发作的类型选择药物。如全身强直-阵挛发作用丙戊酸钠;典型失神发作用丙戊酸钠;部分性发作用卡马西平;

  2、尽量精简药的种类,目前多主张单一药物治疗。必要时可以根据发作的类型**用药。

  3、用药剂量要个体化。必要时检查血药浓度,如佳肴或改变剂量后近两周查一次。

  4、用药时机要把握好。癫痫大发作间隔时间是多久一次。

  癫痫大发作药物治疗还需要遵循医嘱,医生根据个人的病情和身体状况才能完整的判断该服用什么药,服用多少。这关系到患者病情的**情况,切记不可随便乱吃药。

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