癫痫控制不好的原因是什么

时间:2017-08-30 11:26:14 作者:北京长峰医院癫痫科

  癫痫病是一种高发病率的疾病,很多人都患上了此类疾病,医学上对癫痫病一直很重视,没有中断过对此病的关注。癫痫发作不能够被控制的原因有许多种,但临床上常见的有几方面:

  诊断不准确

  癫痫临床发作类型有很多种,但是过去分型只以原发性、继发性进行笼统分,在没有准确分类和分型诊断时,癫痫药物选择**棘手。

  一种抗癫痫药物并非针对所有病情,对强直阵挛发作**的药物也许对失神发作无效。

  用药不适当

  如果诊断分型和选择药物都正确,但抗痫效果不理想时应进一步考虑是否药物的剂量太少,过多或者是给药方法不对等。

  尽量细致查找原因,针对不恰当的原因处理往往会重新取得效果。

  例如:

  有一位服用癫健安的患儿,坚持服药三个月发作控制不理想,仔细搜查患者的病史和检查,发作在诊断、分型、选药及用药的剂量和时间都恰当,但患儿在服药时没有咬碎多是整片服用,这样影响了药物的**吸收,当然也影响了治疗效果。经纠正服药方法,一周以后发作**得以控制。

  临床发现:

  一部分患胃肠道疾病尤其是慢性腹泻的病人,由于药物得不到充分的吸收和利用,影响血中药物保持稳定的治疗浓度也可致发作控制不好;

  个别人代谢活跃,药物在体内排泄太快也会影响疗效。有些情况应适当增加服药剂量和次数,当然这应经得医生的认可才妥。

  患者不合作

  有些病人不了解癫痫是怎么一回事,求治心切,一个接一个看医生,接连不断地换药,医生没有足够的时间观察药物的疗效,药物尚未发挥其适效应应酒被换掉了。结果发作控制不好,病人心灰意冷,认为欢乐不治之症甚至拒绝治疗。

  青春期的患者由于运动量增大,社交活动增多,抽烟饮酒的情绪不稳,过度劳累等因素都可称为癫痫的促发因素,使原来控制很好的发作,甚或多年不发作的癫痫又复出现。这些不利因素都可影响治疗效果,在癫痫控制不好时应属于追查原因之范围。

  害怕副作用

  少数患者尤其是青年女性和一些年轻的父母,总是顾虑药物毒性,力求找一种没有毒副作用而又能致病的药物。一听说某药有这样那样的毒副作用就拒绝服药,或者突然停药,结果使发作得不到控制。

  之所以用药是考虑到癫痫发作的后果,比药物对机体的损害要大的多,只有服药才有希望将病变好。

  药物毒副作用是许多患者身上一点点积累总结的,并不是每个人都一定会出现,也绝非所有的药物毒副作用会在一个人身上全部表现出现。患者没有必要过分顾虑。

  凡进行了合理的抗痫治疗仍不能很好地控制发作时,应到有条件的医院请医生做详细的神经系统检查,力求找出脑内的病变,进行**的病因治疗方可控制发作。

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