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问医生

什么原因会引起癫痫发作呢

2018-10-10 14:56:05
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核心提示:酒精会导致癫痫?相信很多人看到这个题目都觉得不可思议。近日,门诊来了位张先生,48岁,以“间断性四肢抽搐10天”为主诉来我院门诊。经过医生询问发现,10天前,张先生饮酒后次日早上5点左右突发前胸部疼痛不适、心慌出汗,1分钟后意识丧失,双眼上翻凝视,双上肢屈曲强直、双下肢伸直强直,持续2-3分钟,发作后乏力困倦。1天前,张先生饮酒后抽搐于夜间3点再次发作,症状与先前类似,后被诊断为癫痫,经过药物治疗,患者逐渐戒酒,服药两月后已无发作,无不适。张先生的家人十分疑惑,纷纷表示没想到酒精可以引发癫痫。那么,酒精为什么会引起癫痫呢?

  酒精会导致癫痫?相信很多人看到这个题目都觉得不可思议。近日,门诊来了位张先生,48岁,以“间断性四肢抽搐10天”为主诉来我院门诊。经过医生询问发现,10天前,张先生饮酒后次日早上5点左右突发前胸部疼痛不适、心慌出汗,1分钟后意识丧失,双眼上翻凝视,双上肢屈曲强直、双下肢伸直强直,持续2-3分钟,发作后乏力困倦。1天前,张先生饮酒后抽搐于夜间3点再次发作,症状与先前类似,后被诊断为癫痫,经过药物治疗,患者逐渐戒酒,服药两月后已无发作,无不适。张先生的家人十分疑惑,纷纷表示没想到酒精可以引发癫痫。那么,酒精为什么会引起癫痫呢?

  其实,酒精是一种中枢神经系统兴奋剂,可以影响很多递质系统的活动,使脑部兴奋度提高,诱导癫痫发作;酒精还可使血钙降低,引起癫痫发作;癫痫发作多与突然断酒或急剧增减酒量有关,可能是酒精对脑细胞的直接作用和(或)断酒后血中酒精浓度急剧发生变化,影响脑细胞正常代谢而诱发脑电波异常,导致癫痫发作。

  酒精性癫痫所引起的癫痫发作,绝大多数(95%以上)是全身性发作,只有少数患者(5%)为部分性发作,个别患者表现为癫痫持续状态。1/3的酒精性癫痫伴有谵妄而胡言乱语。大多数(80%左右)酒精性癫痫发作出现在近一次饮酒后7-30小时,部分患者发病自后一次饮酒后2周以上,有的酒精性癫痫发生在饮酒时。2/5患者仅发作1次,3/5患者发作超过3次,一般在几小时内连续发作。大约3%患者发展为癫痫持续状态。

  酒精性癫痫的发作频率与严重程度与饮酒量和饮酒时间长短密切相关。随着饮酒量的增加,癫痫发作的危险性加大。每天50-100克酒精,其发作的可能性较不饮酒者增加2-3倍;每天饮酒200克以上,其发作可能性增加10-20倍。酒精中毒性癫痫,半数以上来自酒精戒断,70%发生于30-60岁,70%患者的饮酒史超过10年。

  **提醒:戒除饮酒是防治酒精性癫痫的重要措施。为防止戒断综合征,可逐渐戒断,不可骤然戒断。发作次数较多的患者,一定要选用适宜的抗癫痫药物治疗。

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