急性肾炎怎么治疗
时间:2019-01-14 15:31:16 作者:北京联科中医肾病医院
急性肾炎主要是链球菌感染以后出现的肾小球急性炎症。患者的主要症状是血尿、蛋白尿、水肿、高血压,常合并有链球菌感染的症状,如咽痛、扁桃体红肿、皮肤皮疹、猩红热等。治疗急性肾炎主要包括休息和饮食调理、抗感染治疗、利尿消肿、降压降脂等。
1、休息和饮食调理:急性肾炎患者应卧床休息,避免过度劳累,因劳累容易使机体抵抗力降低,从而导致病情加重。日常饮食要清淡,遵医嘱进行合理的治疗,避免使用具有肾毒性的药物,同时限制盐的摄入,每天盐的摄入量应控制在3-5g;
2、抗感染治疗:经过临床诊断,确诊为急性肾炎后,应根据检查结果,使用青霉素类或头孢类抗生素进行抗感染治疗。如有链球菌感染相关症状,可进行链球菌培养和药敏试验,根据试验结果选择抗生素;
3、利尿消肿:如果出现水肿,可使用呋塞米、托拉塞米、氢氯噻嗪等利尿剂,以促进水钠排出,减轻水肿。若出现血压升高可应用降压药,如硝苯地平、卡托普利、缬沙坦等,使血压降低,同时保护心、肾功能;
4、降压降脂:可使用马来酸依那普利、硝苯地平、非洛地平等钙离子拮抗剂,或者苯磺酸氨氯地平等血管紧张素转化酶抑制剂,以及马来酸依那普利、赖诺普利、贝那普利等血管紧张素转化酶抑制剂进行治疗。同时可使用具有降压作用的β受体阻滞剂,如酒石酸美托洛尔、富马酸比索洛尔等;
5、其他治疗:若出现高血压,可使用硝苯地平等钙离子拮抗剂进行降压治疗。若出现蛋白尿,可使用血管紧张素转化酶抑制剂,如卡托普利、贝那普利、培哚普利等,或使用血管紧张素II受体阻滞剂,如氯沙坦、缬沙坦、厄贝沙坦等,使血压降低,并保护肾脏功能。
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