潜血2个加号，即尿潜血(++)，并不一定是肾病。在临床上尿常规检查中，尿潜血(++)属于异常结果，通常需要根据尿红细胞形态检查，来判断是否为肾病。如果尿红细胞形态中每高倍镜视野红细胞大于3个，通常认为是镜下血尿，而不是血尿。在临床上尿潜血(++)，可以由多种原因引起，如尿液浓缩，或者尿路感染、尿路结石、泌尿系肿瘤、慢性肾小球肾炎、全身系统性疾病等。

1、尿液浓缩：在正常情况下，尿液中的血红蛋白尿，或者肌红蛋白尿，在尿常规检查中都会出现阴性的结果。但是如果尿液的浓缩，尿中的血红蛋白浓度超过了100mg/L，此时在显微镜下可以观察到尿中的红细胞，进而会出现尿潜血(++)的情况;

2、尿路感染：如急性膀胱炎，患者会出现尿频、尿急、尿痛，严重时可能会出现肉眼血尿的情况，此时尿液中红细胞数量会增多，也会出现尿潜血(++)的情况;

3、尿路结石：如果患者出现尿路结石，尤其是输尿管结石、尿道结石等，在结石活动时，尿路黏膜受到损伤，会出现尿潜血(++)的情况;

4、泌尿系肿瘤：如肾脏肿瘤、输尿管肿瘤、膀胱肿瘤等，可能会出现尿潜血(++)，甚至是肉眼血尿的情况，通常肉眼无法观察到，需要做尿FISH检查，或者做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查来明确诊断;

5、慢性肾小球肾炎：患者可能会出现血尿、蛋白尿，做尿FISH检查时可以明确诊断，此时尿潜血(++)也是异常结果;

6、全身系统性疾病：如患者存在系统性疾病，如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等，也可能会出现尿潜血(++)的情况。

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