选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

高血钾是慢性肾衰竭病人的常见的并发症之一，也是慢性肾衰竭病人接受紧急血液透析治疗常见的适应症，不少慢性肾衰竭尿毒症患者也因高血钾症而增加了猝死的风险，危及生命。

高钾血症的定义和危害

钾离子是细胞内液中含量高的阳离子，且主要呈结合状态，直接参与细胞内的代谢活动。适当的钾离子浓度及其在细胞膜两侧的比值对维持神经，肌肉组织的静息电位的产生，以及电兴奋的产生和传导有重要作用，同时也直接影响酸碱平衡的调节。钾离子紊乱是临床上常见的电解质紊乱之一，且常和其他电解质紊乱同时存在。血钾高于5.5mmol/L可以诊断为高钾血症，大于7.0mmol/L则为严重高钾血症。

高钾血症临床表现无特异性，甚至不明显。早期多表现为乏力、恶心、心动过缓，随着血钾的升高会出现肢端麻木、肌无力、血压降低、神志恍惚、嗜睡，严重者可出现房室传导阻滞、心室颤动等心律失常危及患者生命。

常见原因

1、钾摄入过多

慢性肾衰竭时，肾脏对钾的双向调节能力显著下降，若饮食摄入钾过多，包括含钾丰富的食物和水果，输入大量库存血等，可导致钾的摄入量增加，超出肾脏的代偿能力，导致高钾血症。

2、钾排泄减少

慢性肾衰竭患者肾小管排钾功能受损，导致钾的排泄减少。此外一些患者服用保钾利尿剂 或者服用ACEI、 ARB类降压药物都可能引起钾的排泄减少。

3、代谢性酸中毒

慢性肾衰竭患者都有不同程度的酸中毒，酸中毒时为降低血中氢离子浓度，细胞外液的氢离子和细胞内的钾离子发生氢钾交换，导致细胞内钾外移，血钾升高。

4、细胞破坏增多

常见于感染、创伤、化疗、溶血等，由于组织细胞大量破坏，使细胞内钾外移。

预防要点

1、减少钾的摄入

主食中的玉米和土豆为富钾食物 ，而通常食用的主食大米和面粉每100g该食物中含钾量分别为110，含钾量很低。

因此慢性肾衰患者，主食还是应当选择大米和面粉。一些蔬菜和海产品含钾极为丰富，例如菠菜、香菇、海带、紫菜 。

一些水果也属于富钾食物，例如香蕉、杏、桃子、柚子 。慢性肾衰竭患者应注意控制饮食减少富钾食物的摄入，可以选择含钾量较低的水果，如菠萝、西瓜、火龙果、圣女蕃茄、梨、泰国番石榴、白葡萄柚、柠檬、苹果，可尽量选择此类水果食用 。

另外，钾容易溶于水，煮青菜时，先切，再用水浸泡30分钟，并换水，用沸水烫5分钟以上，再进行烹调，可去除一些钾含量。少喝咖啡、茶、运动饮料、可乐、果汁，少吃巧克力、蕃茄酱等含钾高食物。少喝汤，如菜汤，蘑菇汤、火锅汤底，鸡汤、菜汤、肉汤、鱼汤、罐头内的汤汁、牛肉精、人参精。

2、增加钾的排泄

患者应注意保证大便通畅，促进体内钾的排出。平时可以服用中成药如尿毒清、肾衰宁，以保持大便处于“缓泻”状态，如果有严重的便秘，也可以服用一些常用的泻下药，如乳果糖、麻仁润肠丸、便通胶囊等。

3、促进细胞外钾转移入细胞内

慢性肾衰患者经常会合并不同程度的代谢性酸中毒，应遵医嘱常规服用碳酸氢钠片，改善体内酸性环境，防止高钾血症。

4、定期复查

注意定期复查电解质和酸碱情况，定期随访。对于肾功能受损，肾小球滤过率已经下降的慢性肾脏病患者，依据病情的需要，等具有保钾的药物还需要继续服用，应密切监测血钾情况，及时调整治疗方案，必要时合并排钾利尿剂，如呋塞米、氢氯噻嗪。但对于肾功能正常的慢性肾脏病患者，长期服用ACEI或者ARB是安全的，一般不会发生高钾血症。

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