蛋白尿降到多少不会肾衰竭?
时间:2020-10-15 12:00:39 作者:北京联科中医肾病医院
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
蛋白尿是加速肾衰竭的“罪魁祸首”,更是导致尿毒症的独立危险因素之一。面对蛋白尿,肾友们几乎每天都提心吊胆,生怕哪天会招惹上肾衰竭。
蛋白尿一点点“蚕食”着本就负伤累累的肾脏,究竟该如何应对治疗?
首先弄清楚蛋白尿的来源,是抑制蛋白漏出,减轻肾功能损害的关键,也有助于降低肾衰竭的风险。
其次积极避免肾功能损坏因素,比如感染、药物、高血压等,能降低蛋白尿复发。
而后改善肾脏内部生存环境,减轻肾脏负担,将肾脏“解放”出来,肾功能压力减轻自然功能发挥也更上一层楼,也有助于蛋白尿的控制。
可以简单总结为“一个基本点,两个预防”的治疗原则,基本点即稳定肾功能,两个预防一防复发,二防恶化。针对以上三点,肾友们如果能及时做出应对,稳住蛋白尿不成问题,肾病也能好转不少。
此外,还有三方面问题,如果肾友能早认识清楚,对降蛋白、防止肾衰竭更事半功倍:
蛋白尿越低越好?切莫强求
蛋白尿会加速肾衰竭,那降到什么水平就不会伤肾?很多人自认为肯定是越低越好。其实不然,肾病种类有很多种,不同病理类型、患者自身体质差异、肾功能情况等决定着蛋白尿水平的高低。
完全转阴,蛋白尿定量0.15g以下的病理类型:微小病变肾病、膜性肾病Ⅰ期、肾小球轻微病变、轻度系膜增生性肾炎、紫癜性肾炎早期等;
蛋白尿定量0.5g以下的病理类型:IgA肾病1,2级、中度系膜增生肾炎、膜性肾病Ⅰ,Ⅱ期等疾病及慢性肾炎综合征;
蛋白尿定量1g以下的病理类型:IgA肾病3,5级、部分膜性肾病、中重度系膜增生肾炎及局灶节段性肾小球硬化等疾病;
蛋白尿定量3.5g以下的病理类型:难治性肾病综合征,以及膜增生性肾炎、膜性肾病Ⅲ期及Ⅳ期、狼疮性肾炎与糖尿病肾病等等疾病。
有些肾病蛋白尿再怎么治都难降,比如糖尿病肾病,即使我们能修复部分受损的肾功能,减轻蛋白漏出,但由于患者长期高血糖已造成血管病变,无法恢复,因此蛋白尿完全康复不现实比较难。
对于蛋白尿的治疗,多数患者都会用到激素、免疫抑制剂,这就会导致肾友的免疫力比常人更差,感染风险更高,如果不顾风险滥用药物,导致感染等发生,蛋白尿反而越来越多,反而得不偿失。
少吃盐也能降蛋白?试试看
伴有大量蛋白尿的患者除了坚持优质低蛋白饮食,低盐饮食也不能忘。每天限制盐分的摄入,既能减轻肾脏代谢负担,还能稳定血压,同时对一些降蛋白、降压药,比如普利类或沙坦类药物,能提高药效的发挥。对稳定肾功能、降低蛋白尿更有利。
对伴有水肿的蛋白尿患者,每天盐分摄入要低于3g ,一般其他人每天摄入量控制在5g以下就好。
提高免疫力是降蛋白关键?没有错
免疫力低下是肾病的一块“短板”,我们前面说由于肾病自身原因及药物因素,肾友普遍免疫力低,导致成为易“感染体”,对蛋白尿的控制很不友好。其实只要平时多注意防范,也不用太担心,比如预防感冒感染可以提前注射疫苗,营养结构合理,平时适当运动;对尿量感染注意个人卫生,多喝水,注意检查尿常规等等。
蛋白尿在“蛮横”,也要受制于肾功能,因此多注意维护肾功能,肾衰竭就不会悄然而至。
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