39岁的王先生,肌酐1300降到410,肾衰竭远离透析,怎么做到的?
时间:2020-10-25 12:00:26 作者:北京联科中医肾病医院
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
王先生今年39岁,在被诊断为尿毒症的时候,他也痛苦和煎熬过,是他的妻子对他不离不弃,一点一点的帮助他重拾生活的信心,给了他与疾病斗争的勇气。王先生的病来得特别急。在今年年初时因感冒觉得浑身乏力、胸闷,经检查患者血压182/120mmHg,尿素氮33.77mmol/L,肌酐912umol/L,诊断为急性肾损伤,心肾综合征,慢性心功能衰竭,高血压肾损害,经治疗病情无明显好转,让患者感到害怕的是半个月的时间里,肌酐升到了1308umol/L,病情直接进展到了尿毒症期心慌、胸闷症状加重,夜间不能平卧,24小时尿量约500ml左右。患者被确诊为慢性肾功能衰竭尿毒症期,肾性贫血,同时伴有极高危高血压、慢性心功能衰竭和代谢性酸中毒。
经过一段时间的治疗,患者的病情日渐好转,腰膝酸软症状改善,心慌胸闷症状消失,24小时尿量2500ml,肌酐降至410umol/L。随着病情的好转,患者的心情在妻子和医生的开导和鼓励下也日渐开朗起来。
出院后,患者谨遵医嘱定期来院复查和做透析,每次复查的时候患者的尿常规和肌酐都控制得很好,更令人高兴的是患者的透析周期在逐渐的延长,从一周一次,变为半个月一次,然后是一个月一次,现在已经停止了透析!这些改变,都源于患者严格的自我管理和阳光的心态,更是源于他的顽强意志他相信,只要肯努力,不放弃,明天一定会更美好!
其实通过积极配合医生治疗和自身的努力,停止透析!远离透析!都是有可能的。肾友们对身体的各种不适症状一定要重视,做到及时治疗、对症治疗。在治疗时,心态很重要,一定要有积极的心态,并且全身心配合医生进行治疗,才能收获很好的疗效。
1.慢性肾功能不全患者治疗一个多月肌酐从151.1降到107.3。
61岁的刘先生,于2019年初进行初诊,尿液异常有2年多,肾功异常3月余,由于吸烟导致咽喉黏腻,吃饭睡眠还可以,舌头颜色有点淡、舌苔薄腻。查体尿素氮8.30 肌酐151.1 蛋白尿++ 24h尿蛋白定量2392.5841.1 BP:162/84mmhg,主任根据患者自身情况采取采取益肾降氮汤进行治疗,益气+养血+活血+健脾,同时注意清利湿热的治疗,一共15剂中药治疗中。
2019年4复诊,服药后症状减轻,耳鸣很轻,舌头暗红。查体尿素氮11.9 肌酐127.3 尿酸454 胱抑素C4.83 ,服药后肌酐降低,继续服用中药。
到19年4底来复诊时,症状逐渐减轻,,舌头颜色比较淡、苔舌苔颜色发黄,查体总蛋白64.3,尿素氮9.8,肌酐107.3,尿酸150,葡萄糖10.64。肌酐降低,继续服用中药,现在患者病情基本稳定。
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”益肾降氮方“
降肌酐、阻断慢性肾功能衰竭
针对人群慢性肾脏病3期,4期降肌酐效果显著。
黄芪有益气升阳、固表止汗、利水消肿、托毒生肌之效,现代药理研究显示有扩张血管,改善血液循环,增强机体免疫功能,提高机体抗病能力,促进机体代谢等作用;
黄芪、当归有补血活血,调经止痛,润肠通便之功效,现代药理研究显示能扩张小动脉,改善微循环和保护血管内皮细胞,增加心脑肾血流量,降低心肌耗氧量,防治动脉硬化和心脑肾缺血缺氧等作用。两药配伍对改善肾血流量,提高机体免疫功能却有疗效。
治疗用药主任自创“益肾降氮汤”。
通常情况下降肌酐,在肾病早期经过治疗干预后,效果好的降肌酐可以降到一半,超过30%,比如厦门一位患者,原来肌酐280,通过主任治疗后降到120正常值范围。肾病的损害都是不可逆转的,也就是说一旦发现疾病,在早期用对治疗方法,将疾病控制住,不让肾损害继续往下发展是非常重要的!
六十多岁的王先生,患有慢性肾功能衰竭的,在找到主任时,已经厌食三年多,身体乏力。
通过检查结果发现,王先生的血肌酐波动在250到350左右,尿素氮波动在10到15左右。乏力、厌食、头重眩晕、腰膝酸软还有夜尿多的症状,王先生的血化验:血红蛋白是112,尿素氮是13,肌酐是302,尿酸是489,尿蛋白是两个加号,潜血是一个加号。舌暗淡,边上还有齿痕,苔是白腻的。血压是140 90毫米汞柱。根据他这个检查结果测算的他的肾小球滤过率,是低于30毫升的。根据检查结果,王先生是慢性肾脏病四期,通过中医辨证,他是脾肾气虚兼夹着痰湿,主任在益肾降酐汤的基础上,做了一些加减,加滋阴、平肝潜阳的药。
在吃了两周以后,王先生来复诊的时候他自己感到,体力也有增加了,查的血肌酐是164,尿素氮是10,血红蛋白是12尿蛋白是一个加号,半个月后复诊时,肾功能已经正常了。
根据王先生的情况,主任给王先生调整了治疗方法,吃两天停一天药,这样治疗大约是三个月以后,王先生的自我感觉好多了!现在改成隔天吃一副,病情也是比较稳定的!
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