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血尿并非都看得见，按照可视程度分为镜下血尿和肉眼血尿。镜下血尿一般无法直接观察到，可用高倍显微镜观察发现，检查样本尿液中存在红细胞异常，一般超过3个，就可以确诊血尿存在。

肉眼血尿比较明显，尿液往往呈明显的“红色”，主要是红细胞在漏出尿液前发生破裂，细胞破裂较多尿液颜色也会随之变化。

慢性肾炎早期常伴随血尿症状，那有血尿一定是肾病引起的吗？

慢性肾病与肾性血尿的密切关系

首先，要先明确引发血尿的原因，炎症因素是重要的一点。慢性肾病发展的过程就是免疫炎症反应不断变化的过程，一般早期往往处于炎症反应阶段，部分患者会存在不同程度的血尿，不一定是肉眼血尿，而是高倍镜下检测尿液中存在红细胞异常情况。

其次，确诊血尿后，明确检测红细胞变形率，进一步用药治疗。明确病理类型对治疗血尿也十分重要，不同类型病情具体治疗方案不同。

有些患者来院前就遇到过这类情况，初次检查，尿液显示有红细胞，但却不能确诊是慢性肾病，肾功能不存在明显损伤，到底是怎么回事？

肾炎是引起血尿发生的一项重要疾病因素，但并不是所有类型的血尿都与慢性肾病相关。一般身体存在炎症条件，就可能造成血尿的发生。

这些情况也会导致血尿发生：

患泌尿系统疾病：如膀胱炎、尿道炎、肾盂肾炎、肾结石等等；本身具有严重血液相关疾病比如白血病、败血症，出血性疾病等等，还有体内营养物质异常如维生素C及K 缺乏等等。

还有一些非病理因素也会导致血尿的发生，比如药物损伤肾脏、剧烈运动引发横纹肌溶解综合征、食物过敏、放射线照射等等引起身体异常。

如何治疗和护理血尿？

一、抑制炎症反应，尽量消除炎症

肾脏内炎症反复发作，是导致血尿持续难消的重要原因。抑制炎症反应，可以通过激素、免疫抑制剂药物配合抗生素进行治疗。值得注意的是，有少部分患者，进行抑制炎症治疗后，蛋白尿也得到控制，但检测尿液中仍有少了红细胞存在，不用过于担心，这与自身体质、遗传、环境因素有一定关系，因此大家在治疗后预后结果也略有差异。一般单纯血尿不会影响肾病预后，关键是肾功能可持续稳定，对改善血尿也有一定作用。

二、护理做到位，以防止血尿加重

治疗期间，护理工作要配合好，存在血尿，一方面要重视饮食以清淡为主，不吃刺激性食物如辛辣、油腻等食物，不吸烟、不喝酒等等。另一方面，预防感染，尤其是泌尿系统感染，重视日常卫生，不憋尿。养成良好的习惯，平时多喝水，勤排尿，注意劳逸结合，避免剧烈运动。

如有肾病方面的问题，可以。

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