肾病老中医,肾病患者为何要检测尿微量白蛋白?

时间:2021-01-18 10:42:51 作者:北京联科中医肾病医院

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

微量白蛋白是个啥?

白蛋白是流淌在血管中常见的蛋白质,它从不跑到尿液中。所以,尿液几乎找不到它的踪迹,生理状态下尿液中仅有极微量的白蛋白排出(< 30 mg/24h)。由于白蛋白体积很小,一旦在尿液出现就提示肾脏这个筛子有漏洞了,需要好好检查。所以,将24 h尿液中白蛋白排泄量达到30,300 mg范围就定为微量白蛋白尿。这是肾脏损害早期、敏感的指标。

如何检查微量白蛋白?

检测方法有两种:

(1)随机尿

随机留尿 检测尿液白蛋白/肌酐比值 。优点:方便;缺点:准确性差。(2)全天尿

通过留取24小时尿液测定其中微量白蛋白含量。优点:精准;缺点:过程繁琐。

临床意义

早期诊断糖尿病肾病

糖尿病肾病早期无症状,但肾脏存在高灌注现象,通过测量尿液中微量白蛋白可以察觉。所以微量白蛋白尿是诊断糖尿病肾病早期指标,并对糖尿病并发症的预测也有重要参考价值。

判断高血压性肾损害

微量白蛋白尿是判断高血压肾脏损害敏感的指标,尿中微量白蛋白阳性者发生靶器官损伤的机率 明显高于白蛋白尿阴性者。

预测肾病转归

蛋白尿是肾病的主要临床症状,但微量白蛋白往往早于蛋白尿出现数年之久,所以,对怀疑有肾损害的患者定期检测微量白蛋白尿有助于判断疾病程度及预后判断糖尿病性心血管损害。

微量白蛋白尿也是心血管事件的一个风险标志物。

哪些人要查微量白蛋白?

1.普通人一年查一次

2.糖尿病、高血压患者每半年检查一次

3.微量白蛋白增高者三个月复查一次

直接在平台上询问即可,上面有医师会直接回答大家的问题的,一定要向我们多提问题,少在网上乱看传言,及早就医。

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