名医汇,肾病如何控制高血压?

时间:2021-04-07 09:30:21 作者:北京联科中医肾病医院

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

降压药是肾内科常用到的一类药物,有些患者本身存在长久的高血压病史,离不开降压药,而有些患者则是因肾脏的损失出现了肾性高血压,这些情况单纯靠管理饮食或运动并不能控制,都需要系统性的服用降压药。

血压能否长期稳定与是否规范应用降压药的有直接关系。

目前我们使用的降压药,多为长效药,每天只需服用1,2次就可以维持24小时血压的平稳。那如果只服用1次,什么时间服用zhui好,早上还是晚上?

今天就来给大家详细讲下降压药服药时间的问题。

联合两种及以上药物,可以分时间段吃!

肾病患者出现血压后需长期控制,以避免加速肾功能损失,此外还要重视心血管疾病的预防。往往会联合两种到三种降压药同时服用,以起到更强的降压、护身、护心的作用。

如利尿剂与沙坦或普利类药物联用;地平类与沙坦或普利类联用等等。

服用两种以上的药物,什么时间吃zhui好?

建议分时间段吃,至少一类睡前吃。正常情况下,只要坚持每天同一时间段服降压药,血压一般都不会出现明显波动,长效降压药基本上都能达到这个水准。

那为什么推荐晚上至少服一类药?

相关研究表明睡前吃降压药,可以显著降低肾病心血管病疾病的发生风险,及肾病心血管病死亡率。

心血管疾病是威胁肾病的严重因素!

不论是自身存在高血压,还是肾性高血压的出现,无疑都会加重肾功能的损害。导致肾小球内动脉高压,诱发肾小球纤维化发展,加速肾衰竭的发生。而肾功能出现严重损伤,不仅肾脏会缺血缺氧,还会引起系统性血液供应不足,损失到心脏等靶器官。心血管疾病的危害比肾衰竭更加严重。

相比较来说,晚上这个时间段心血管疾病的高发期之一,因此服用降压药后可以降低发生风险。

还有一点重要的原因是肾病会影响血压规律!

正常情况下,血压变化的规律是晨起血压明显波动升高,到中午比较平稳,下午还会出现一个小高峰,晚上睡前下降,睡眠过程中达到zhui低。

而肾病会影响到血压既有的规律,导致血压节律的紊乱,为zhui大程度控制血压稳定。早晚各一次服用降压药对24小时血压稳定更有益处。

适合晚上吃的降压药有哪些?

一类是血管紧张素转化酶抑制剂类。包括普利类、沙坦类药物,可以晚上吃,既有助于晚上及第二天血压的稳定,也能起到降低尿蛋白、护肾的作用。二类是地平类药物。这类药物除了降压you秀,还有显著的防止心脑血管病的作用,心肌梗塞发生率可下降25%,脑卒中风险甚至下降到37%。此外,还有可以改善肾脏内血流量,对肾小球滤过率具有积极影响,副作用较少。

这两类药物晚上服用后基本上没有副作用等情况,且对维持夜间及第二天早上的血压稳定更显著。

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