甲状腺瘤是否需要手术治疗，要根据甲状腺瘤的大小、性质、症状、合并症等情况进行综合评估，单一的甲状腺瘤并不一定需要手术治疗。

1、甲状腺瘤大小：如果甲状腺瘤比较小，没有引起任何症状，甲状腺功能正常，可以定期复查彩超，不需要手术治疗。如果甲状腺瘤比较大，压迫周围组织，出现吞咽困难、呼吸困难等症状，或影响美观，此时需要手术切除;

2、性质：甲状腺瘤分为良性、恶性，如果是良性肿瘤，体积比较小，甲状腺功能正常，也没有出现压迫症状，不需要手术治疗，可以定期复查彩超。如果是恶性肿瘤，一般体积比较大或者有压迫症状，建议手术切除;

3、症状：如果甲状腺瘤压迫气管，可出现呼吸困难、憋喘等症状，如果压迫食管，可出现吞咽困难、进食困难等症状，一般也需要手术切除。如果压迫喉返神经，可出现声音嘶哑，只能通过手术切除缓解症状;

4、合并症：如果患者有心功能异常，或者合并冠心病、心绞痛、心梗等疾病，也需要手术切除，如果患者有颈部或者胸部肿瘤，压迫气管、食管，可出现呼吸困难等症状，也需要手术切除。此外，如果患者有免疫功能缺陷综合征，比如桥本甲状腺炎合并甲状腺功能减退症，也需要手术切除甲状腺瘤。

单纯甲状腺瘤，尤其是比较小的甲状腺瘤，没有明显症状，没有合并症，可以定期复查彩超，不需要手术治疗。如果甲状腺瘤比较大，或者出现压迫症状，建议患者及时手术治疗，以免延误病情。

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