甲状腺去北京医院挂什么科?桥本甲状腺炎的诊断

时间:2021-11-20 09:18:02 作者:北京首大眼耳鼻喉医院

选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  甲状腺去北京医院挂什么科?桥本甲状腺炎的诊断?桥本甲状腺炎,也叫慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是自身免疫性甲状腺里面常见的一种。其主要症状是甲状腺功能异常,主要表现是像甲亢或甲减。甲亢往往是一过性,是由于甲状腺组织被破坏,造成甲状腺激素释放入血一过性增高,可以出现甲亢表现,高代谢症状,如怕热多汗、手抖、心慌、体重下降,甚至多食、消瘦;由于甲状腺损伤,造成甲减,因甲状腺激素合成不足,出现低代谢症状,像怕冷、浮肿、记忆力减退、明显乏力、困倦,甚至出现浮肿。

  对于桥本甲状腺炎的诊断,患者的自身抗体测定的测定是一个重要的证据,主要有两个抗体TPO-Ab、TG-Ab,大多数病人血中TG-Ab及TPO-Ab滴度明显升高,可持续较长时间。目前认为,诊断桥本甲状腺炎,血清TPO-Ab敏感性高,而TG-Ab的特异性高,两者同时测定效果更好。

  另外,甲状腺超声也是诊断桥本的一个重要手段,检查见甲状腺弥漫性肿大或结节样增生、肿大,回声可不均匀,常见低回声等,也可表现为各种由小到大的颗粒状物或散在的结节状物,腺体表面不规则,甚至出现多发甲状腺结节。

  对一些临床上诊断不明确或有甲状腺结节良恶性诊断困难的可行甲状腺细针穿刺细胞学检查,有助于在术前作出确定诊断,避免误诊。

  由于目前桥本甲状腺炎尚无治yu的方法,治疗的主要目的是纠正甲状腺功能异常和缩小显著肿大的甲状腺。合并甲减患者需要长期以甲状腺片或L-T4 替代治疗,一般从小剂量开始,有的患者需终生替代治疗。

  需要注意的是,目前对于起始治疗的TSH数值、治疗的利弊、治疗的人群等,尚无一致观点。对于TSH大于10 mIU/L者一般主张给予左甲状腺素治疗。鉴于循证医学的证据不足以确定甲状腺素替代治疗的合理性与有效性,且过度治疗又会带来一系列不良反应,如心血管疾病、骨质疏松等,因此多数学者提出,对TSH在/L的患者随访即可,特别是高龄老年患者。

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