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　　北京哪个医院耳鼻喉好？怎么样判断孩子患了中耳炎？儿童抵抗力低，中耳炎又是儿童高发疾病，如何判断婴儿是否患有中耳炎至关重要。 看看专家的介绍吧。 我想我能帮上忙。

　　儿童抵抗力差，易患呼吸道感染、急性鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、麻疹、水痘。 此时鼻咽分泌物增多，细菌沿短粗耳咽管进入中耳腔； 一些母亲习惯躺着喂奶。 婴儿呛奶通过耳咽管进入中耳腔。 游泳时跳水姿势不正确或呛水，污浊污水经鼻腔呛入中耳腔。 所有这些都会引起急性化脓性中耳炎。 孩子的初发症状像“感冒”，发烧高达39，耳内剧痛，孩子哭泣，睡眠不安。 过了两天左右，中耳腔化脓穿破鼓膜流出外耳道，孩子的疼痛减轻，体温下降。 此时，可以确信孩子患有急性化脓性中耳炎。

　　这种儿童易患的疾病是如何发生的呢？ 中耳腔形似扁鼓，腔内有听骨相连，称为听骨链，起传音作用。 鼓膜将中耳腔与外耳道分开，中耳腔内有与鼻咽相通的耳咽管耳端开口。 儿童耳咽管比成人短，粗而直。

　　分泌性中耳炎患者多在感冒后合并上呼吸道感染时发病，局部检查鼓膜充血、混浊多呈磨玻璃状，失去正常光泽。 鼓室潴留后鼓膜多呈淡黄色、橙红色、琥珀色、乳白色或灰白色。 多积液时鼓膜有液面，凹面向上，有时可见气泡。 长期以来，液体潴留会导致鼓膜向外突出，活动受限，可通过鼓膜穿刺抽取液体。 高龄儿童的诊断并不难，小儿疾病多无主诉，有以下表现，有助于诊断。 )不能准确说出或指出声音的出处，被叫的时候脑子往往转错了方向)2)一般对话往往没有反应，必须大声或拍肩膀后面注意。 )3)和人说话，总是问“什么”，需要再重复一次； (4)在嘈杂的环境中，更听不见别人说话的内容；(5)经常发生不听、不注意或者无视别人的行为； )6)经常看电视坐在近处，提高电视音量)7)喜欢单独行动，不想参加集体活动)8)不能正确执行口头指示的几个阶段，或者对执行表示犹豫。 (9)说话或朗读的过程中，音调逐渐提高。 声阻抗检测对小儿分泌性中耳炎的诊断有重要价值。

　　分泌性中耳炎小儿多见： (1)小儿咽鼓管位置低、平，管腔短粗，卧位吸奶易呛咳，乳汁误入中耳。 )咽鼓管软骨部薄弱，不能自行开放； )3)中耳免疫系统发育尚不成熟； )扁桃体感染后水肿、增生，易堵塞咽鼓管咽开口； )5)腺样体内残留细菌和病毒，可直接或间接引起中耳感染； )乳突气室发育不完全，空气储量不足； )7) 2岁以下幼儿常有间质或内芽组织，活瓣样阻塞耳咽管； )8)儿童易患鼻及上呼吸道疾病，影响咽鼓管功能； )9)儿童中枢神经处于发育阶段，调节功能差，免疫力低下，易患呼吸道疾病。分泌性中耳炎的发病原因主要是咽鼓管功能不良、感染以及过敏和免疫性反应。 咽鼓管是中耳通往鼻咽和外界的通道，具有调节鼓室内气压、保持与外界气压平衡、清洁防御和隔音的功能。 这些生理功能是通过清醒时每分钟开放一次咽鼓管，睡眠时每5分钟开放一次来完成的。 无1小时吞咽动作或关闭咽鼓管1小时，中耳内产生15~20汞柱负压。 咽鼓管自身或周围脏器病变，导致调节功能障碍，中耳腔内气体吸收形成负压，中耳腔粘膜中静脉扩张，管壁通透性增加，血清渗漏或渗出，积聚在中耳可导致分泌性中耳炎。

　　妈妈们还在担心宝宝的中耳炎吗？ 阅读以上专家介绍，相信对预防宝宝疾病有帮助。 分泌性中耳炎的治疗原则是清除中耳腔积液，恢复咽鼓管功能，清除病因病灶，重视过敏和免疫反应性治疗，防止复发。

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