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宝宝肌张力低有哪些表现?

2019-06-14 14:32:07北京天使儿童医院
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核心提示:?  宝宝肌张力低有哪些表现?肌张力低下(婴儿松弛综合征)由多种原因导致,原发性肌张力低下包括中枢性和周围性肌张力低下或二者兼有导致的混合性肌张力低下。

  宝宝肌张力低有哪些表现?肌张力低下(婴儿松弛综合征)由多种原因导致,原发性肌张力低下包括中枢性和周围性肌张力低下或二者兼有导致的混合性肌张力低下。

  中枢性可分为急性和慢性。急性中枢性婴儿松弛综合征包括缺氧缺血性脑病(HIE)、颅内出血、脊髓内损伤和先天性代谢性疾病;慢性中枢性婴儿松弛综合征包括脑瘫、精神发育迟缓和染色体病(如21三体综合征和Prader—Willi综合征)。长期随访研究显示,婴儿期肌张力低下常见的原因是脑瘫,其次是运动发育迟缓。

  急性中枢性婴儿松弛综合征可以根据病史和临床状态明确诊断,应详细询问患儿母亲妊娠期病史、毒物或致畸物品暴露史,以及产前超声检查异常、羊水过多等情况;新生儿胎龄和围生期特殊疾病病史如产伤、缺氧相关并发症、脐带过短、Apgar评分较低,以及其母围产期感染等。

  慢性中枢性婴儿松弛综合征临床表现为:(1)腱反射活跃或亢进。(2)非瘫痪性肌张力低下,即疼痛或情感刺激下肌力较好,甚至出现肌张力亢进现象。(3)其他提示中枢神经系统损害的症状,如嗜睡、社会交往能力下降和惊厥发作。

  周围性婴儿松弛综合征表现为:(1)腱反射减弱或消失。(2)瘫痪性肌张力低下,即痛苦刺激下仍肌力差或肌张力低下。(3)社会交往能力正常,警醒力正常。如果家族中有近亲婚配或三代内有家族史,应特别询问神经肌肉病、智力低下或反复婴儿死亡等病史。

  在某些情况下,中枢神经系统和周围神经系统损害症状可能同时存在,且在疾病不同时期表现为不同部位受累,如线粒体肌病

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